眼科专科医院眼底病诊疗满意度调查

尊敬的受访者:您好!为持续提升我院眼底病诊疗服务质量,优化您的就医体验,我们诚邀您参与本次满意度调查。问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,请根据您的真实感受回答。感谢您的支持与配合!
您本次就诊的疾病类型属于以下哪一类?
糖尿病性视网膜病变
老年性黄斑变性
视网膜静脉阻塞
高度近视相关眼底病变
其他
您本次的就诊身份是?
初诊患者
复诊患者
患者家属
您如何了解到我院的眼底病专科?
亲友推荐
社区/单位宣传
网络搜索/社交媒体
其他医院转诊
其他
请对本次预约挂号的便捷程度进行评分(1分非常不便,5分非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医院导诊标识的清晰度进行评分(1分非常不清晰,5分非常清晰)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对挂号/收费窗口工作人员的服务态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对候诊环境的舒适度与秩序进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在候诊期间,是否通过宣传资料、视频等方式获得了关于您眼病的科普知识?
是,内容丰富有用
是,但内容一般
否,没有看到
不记得
请对门诊医生问诊的细致程度和耐心程度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对门诊医生向您解释病情、治疗方案及风险的清晰程度进行评分(1分非常不清楚,5分非常清楚)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次诊疗过程中,您接受了以下哪些检查或治疗?(可多选)
视力/眼压检查
眼底照相
光学相干断层扫描(OCT)
眼底荧光血管造影(FFA)
玻璃体腔注药术
视网膜激光光凝术
玻璃体切割手术
其他
请对检查/治疗科室医护人员(技师、护士等)的操作专业性与服务态度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对检查/治疗过程中,医护人员对您进行告知和安抚的充分程度进行评分(1分非常不充分,5分非常充分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为各项检查的等候时间是否合理?
非常合理,几乎没有等待
比较合理,在可接受范围内
一般,等待时间稍长
不合理,等待时间过长
您对本次诊疗的总体费用(包括检查、药品、治疗等)感觉如何?
非常合理,物有所值
比较合理,可以接受
一般,感觉偏贵
不合理,难以承受
请对药房工作人员发药时进行用药指导的清晰度进行评分(1分非常不清楚,5分非常清楚)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
离院后,您是否收到过医院(或医生)关于复查提醒、用药指导或康复建议的随访?
是,主动且及时
是,但不频繁
否,从未收到
不清楚
基于本次整体的就诊体验,您有多大可能向亲友推荐我院的眼底病诊疗服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为我院在眼底病诊疗服务中,哪些方面做得比较好?(可多选)
专家技术水平高
检查设备先进
医护人员服务态度好
就诊流程便捷
环境整洁舒适
医疗费用透明
健康宣教到位
其他
您认为我院在哪些方面最需要改进?(可多选)
缩短预约和候诊时间
优化缴费、取药流程
改善院内环境与设施
加强医患沟通与病情解释
降低医疗费用
提供更便捷的复查与随访
增加科普宣传
其他
对于提升我院眼底病诊疗服务,您还有哪些具体的意见或建议?
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