您的年龄属于哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您服用中药汤剂的主要目的是？
治疗慢性疾病
调理亚健康状态
辅助治疗急性病
术后/病后康复
其他
您本次开取中药汤剂的处方来源是？
本院医生开具
外院处方来本院配药
互联网医院复诊
其他
您选择中药汤剂而非中成药的主要原因是什么？
医生推荐，认为汤剂更适合我
个人偏好，认为汤剂效果更好
汤剂可灵活加减，个性化更强
其他
请您对药房工作人员的服务态度（如解答疑问、交代用法等）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常采用的取药方式是？
现场等候取药
选择代煎服务，稍后取药
选择代煎及配送服务
自己回家煎煮
请您对取药/等候的便捷性与效率进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
（若选择代煎）请您对代煎汤剂的质量（如浓度、药渣残留情况等）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对中药汤剂的包装（如密封性、便携性、标签清晰度）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医生开具处方的沟通解释充分程度（如药方思路、注意事项等）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对中药汤剂的口感（苦味、气味等）接受度进行评分（1-5分，1分完全无法接受，5分完全可以接受）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在服用汤剂过程中是否遇到过以下问题？（可多选）
包装漏液
标签信息错误或模糊
服用方法交代不清
未感受到预期效果
出现轻微不适（如肠胃反应）
保存不当导致变质
其他
没有遇到问题
您认为我院在中药汤剂服务方面，哪些环节最需要改进？（可多选）
候药取药时间
代煎服务质量与速度
包装材料与方式
价格透明度
医生用药解释
药师用药指导
口感改良建议
配送服务
其他
基于本次体验，您有多大可能向亲友推荐我院的中药汤剂服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
对于改善我院中药汤剂服务，您还有什么具体的意见或建议？