请对病房的总体清洁卫生状况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对病房的通风与空气质量进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为病房内的光线（自然光与灯光）是否充足舒适？
非常充足舒适
比较充足舒适
一般
有些昏暗/刺眼
非常昏暗/刺眼
请对病房内的温度与湿度适宜度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
病房内及周围环境的噪音（如设备声、谈话声等）对您休息的影响程度如何？
完全没有影响
影响很小
有一定影响
影响较大
严重影响
请对病床的舒适度（软硬度、高度调节等）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对病房内储物空间（如床头柜、衣柜）的充足性与便利性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为病房内的哪些设施需要改进或增加？（可多选）
呼叫铃响应速度
独立卫生间设施
淋浴热水供应
Wi-Fi网络
电源插座数量与位置
中医特色设施（如艾灸排烟）
无障碍设施
其他
您对病房内体现的中医文化氛围（如装饰、宣传画等）感觉如何？
非常有特色，令人放松
有一定特色，感觉尚可
没有特别感觉
装饰过于简单
没有注意到
请对病房的私密性保护（如帘子、隔断等）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
病房内的安全设施（如扶手、防滑地面、消防设备）是否让您感到安心？
非常安心
比较安心
感觉一般
不太安心
非常不安心
请对病房公共区域（如走廊、护士站、开水间）的环境与卫生进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为病房区域的绿化与景观视野如何？
非常好，令人心旷神怡
比较好
一般
比较差
非常差或没有
从病房环境角度，您有多大可能向亲友推荐本院？（0分完全不可能，10分极有可能）
您认为病房环境在哪些方面最有利于您的康复？（可多选）
安静的氛围
整洁卫生
充足的光线
适宜的温度
良好的通风
舒适的病床
便利的设施
中医文化氛围
其他
对于改善我院病房环境，您还有哪些具体的意见或建议？