患者在我院接受老年痴呆相关诊疗的时间有多久？
首次就诊
3个月以内
3个月至1年
1年至3年
3年以上
请您对本次/近期就诊的总体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过何种渠道了解到我院的老年痴呆诊疗服务？
亲友推荐
社区/单位宣传
网络搜索/媒体
其他医院转诊
其他
基于本次/近期的诊疗体验，您有多大可能向亲友推荐我院的老年痴呆诊疗服务？（0分完全不可能，10分极有可能）
在本次/近期的就诊过程中，您对以下哪些环节感到满意？（可多选）
预约挂号便捷性
候诊环境与秩序
医生问诊的细致与耐心
检查检验的流程与效率
护士的护理与指导
用药指导与交代
康复建议与健康教育
医患沟通与病情解释
收费透明度
您认为主治医生在病情解释和沟通方面的表现如何？
非常清晰耐心，充分解答疑虑
比较清晰，基本解答问题
一般，有些地方未解释清楚
比较模糊，沟通不畅
非常差，难以沟通
您认为医护人员（护士、医技人员等）的服务态度如何？
从预约到完成诊疗，您觉得整体流程的顺畅程度如何？
非常顺畅高效
比较顺畅
一般，有些环节等待较长
比较繁琐低效
非常混乱低效
您对我院老年痴呆诊疗的物理环境（如诊室、检查室、公共区域）的舒适性与便利性评价如何？
非常舒适便利
比较舒适便利
一般
比较不便利
非常不便利且不适
您认为我院在老年痴呆诊疗方面，哪些支持服务有待加强？（可多选）
多渠道预约与咨询服务
更清晰的院内指引与标识
更丰富的健康教育与科普材料
患者及家属的心理支持
长期护理与康复指导
用药管理与随访提醒
多学科联合诊疗
其他
与您的预期或其他医疗机构相比，您认为我院的诊疗费用如何？
非常合理，性价比高
比较合理
一般，可以接受
比较昂贵
非常昂贵，难以承受
总体而言，您认为我院老年痴呆诊疗的专业水平如何？
非常专业，值得信赖
比较专业
一般
专业性有待提高
非常不专业
请您分享一次在我院就诊过程中，让您印象最深刻（无论好坏）的具体经历或细节。
未来，您希望我院在老年痴呆诊疗方面增加或拓展哪些服务？（可多选）
记忆门诊专病管理
早期筛查与干预项目
认知康复训练
家属照护技能培训
远程医疗与在线咨询
社区延伸服务
临床研究与新疗法
安宁疗护服务
其他
如果未来有需要，您是否会再次选择我院的老年痴呆诊疗服务？
对于提升我院老年痴呆诊疗服务质量，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
您通常陪同患者就诊的频率是？
每次就诊都陪同
经常陪同
偶尔陪同
仅首次或重要就诊陪同
从未陪同