您的孩子本次接受的手术类型是？
阑尾切除术
疝气修补术
骨折内/外固定术
包皮环切术
肿瘤切除术
其他（请在下一题说明）
您的孩子本次住院的科室是？
小儿普外科
小儿骨科
小儿泌尿外科
小儿神经外科
小儿心胸外科
其他
从入院到安排手术的等待时间，您感觉如何？
非常合理，无需等待
比较合理，等待时间可接受
一般，等待时间稍长
不太合理，等待时间过长
非常不合理，等待时间严重过长
请对术前医生与您的沟通情况进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生在术前沟通中，向您清晰地解释了哪些内容？（可多选）
手术的必要性与目的
手术的具体方案与过程
手术潜在风险与并发症
术后的恢复过程与注意事项
其他治疗方案的可能性
未进行充分沟通
请对护士在术前准备（如心理安抚、术前宣教、备皮等）中的表现进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
手术当天的接送流程是否顺畅、准时？
非常顺畅准时
比较顺畅，稍有延迟
一般，有明显等待
不太顺畅，延误较久
非常混乱
请对麻醉医生在术前访视与沟通中的专业性和耐心程度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在手术等待期间，医护人员是否及时向您告知手术进展？
是，主动且频繁地告知
是，在询问后能清晰告知
一般，告知不够及时
否，很少或几乎没有告知
不适用（等待时间很短）
手术结束后，主刀医生或主管医生是否及时向您反馈手术情况？请对此进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在术后恢复期，您认为哪些方面的护理做得比较好？（可多选）
疼痛管理（止痛药使用、安抚）
伤口护理与观察
生命体征监测
饮食与活动指导
心理关怀与情绪安抚
家属沟通与教育
均不满意
您对孩子术后疼痛的控制效果是否满意？
非常满意，疼痛控制得很好
比较满意，疼痛在可承受范围
一般，仍有明显疼痛
不太满意，疼痛控制不佳
非常不满意，疼痛剧烈
住院期间，病房的环境与卫生状况如何？
非常整洁、安静、舒适
比较整洁，基本满意
一般，有待改善
不太整洁，环境嘈杂
非常差，卫生和环境都令人不满
您对医院提供的儿童友好设施（如游乐区、卡通装饰等）感觉如何？
非常丰富，孩子很喜欢
有一些，基本能满足需求
比较少，感觉不足
几乎没有
不关注此项
请对住院期间主管医生的每日查房及病情沟通情况进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对住院期间责任护士的专业技能与服务态度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在办理出入院、缴费等手续时，您遇到过哪些不便？（可多选）
流程复杂，指引不清
排队等待时间过长
窗口服务人员态度差
线上系统操作不便
费用明细不清晰
未遇到不便
出院时，医护人员是否提供了清晰、全面的出院指导（包括用药、复查、居家护理等）？
是，非常详细且耐心解答
是，提供了基本指导
一般，指导不够清晰
否，几乎没有指导
不记得了
基于本次整体的就医体验，您有多大可能向其他有需要的朋友或家人推荐我院的儿童外科？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为我院儿童外科在医疗服务或管理上，最需要改进的一个方面是什么？
请写下您最想表扬的一位或多位医护人员及其科室，并简述原因。（选填）
您的孩子年龄处于？
0-1岁（婴儿）
1-3岁（幼儿）
3-6岁（学龄前）
6-12岁（学龄期）
12岁以上（青少年）