儿童耳鼻喉科服务满意度调查

尊敬的家长/监护人:您好!为持续提升我院儿童耳鼻喉科服务质量,优化您和孩子的就医体验,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,请根据您近期的实际就诊经历放心作答。感谢您的支持与宝贵时间!
您本次带孩子就诊的主要原因是?
感冒/上呼吸道感染
中耳炎
过敏性鼻炎
扁桃体/腺样体问题
听力筛查/复查
其他耳鼻喉不适
您通过哪种方式预约了本次门诊?
医院官方APP/小程序
电话预约
现场挂号
第三方平台(如支付宝、微信等)
未预约,直接前来
从预约/挂号到完成就诊,总体等待时长您觉得如何?
非常合理,基本无需等待
比较合理,在可接受范围内
一般,等待时间稍长
不合理,等待时间过长
请对门诊挂号/收费处工作人员的服务态度进行评分(1-5分,1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
为您孩子接诊的医生,在沟通病情和解释治疗方案时,是否做到了耐心、清晰、易懂?
非常耐心清晰,完全理解
比较耐心清晰,基本理解
一般,有些地方没听明白
不太耐心,解释比较简略
请对主治医生的专业水平和诊疗能力进行评分(1-5分,1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
护士在接待、引导、执行治疗(如雾化、滴耳药等)过程中的服务态度如何?
非常亲切、有耐心
比较友好
态度一般
不太耐烦
就诊环境的整洁度、舒适度(如候诊区、诊室、治疗室)如何?
非常整洁舒适
比较整洁舒适
一般
有待改善
医院在缓解儿童就诊紧张情绪方面,提供了哪些您认为有效的措施?(可多选)
候诊区有儿童绘本/玩具
诊室有卡通装饰
医护人员使用安抚性语言
提供奖励贴纸/小玩具
未观察到明显措施
各类标识(如科室指引、检查室位置、洗手间等)是否清晰易懂?
非常清晰,很容易找到
比较清晰,基本能找到
不太清晰,需要多次询问
非常混乱,很难找到
对于检查项目(如听力测试、鼻内镜等),医护人员是否提前向您和孩子进行了充分的说明和安抚?
是的,说明非常充分,孩子配合良好
有基本说明,但可以更细致
说明比较简略,孩子有些害怕
未进行检查项目
基于本次整体就医体验,您有多大可能向其他亲友推荐我院的儿童耳鼻喉科?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前医院在哪些方面最需要改进?(可多选)
缩短预约和候诊时间
改善就医环境(如增加儿童活动空间)
提升医患沟通的细致程度
优化缴费、取药等流程
增加线上咨询或复诊渠道
其他
您对提升儿童耳鼻喉科服务,还有哪些具体的意见或建议?
    ____________
您孩子的年龄属于以下哪个区间?
0-3岁
4-6岁
7-12岁
13岁及以上
这是您第几次带孩子来本院耳鼻喉科就诊?
第一次
2-3次
4次及以上

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