宠物治疗方案合理性满意度调查

尊敬的宠物主人,您好!为了解您对本次宠物治疗方案的评价,帮助我们持续提升医疗服务质量,我们诚邀您参与本次匿名调查。您的宝贵意见对我们至关重要。
您本次带宠物就诊的医院类型是?
连锁品牌宠物医院
社区独立宠物医院
大型综合动物医院
其他
您本次就诊的主要原因是?
常规体检/疫苗
突发疾病/外伤
慢性病复诊/管理
绝育/手术
行为/营养咨询
其他
在制定治疗方案前,医生是否清晰、耐心地向您解释了宠物的病情诊断?
非常清晰且耐心
比较清晰
一般,有些地方没听懂
不太清晰,解释仓促
完全没有解释
医生是否向您详细说明了治疗方案的原理、预期效果及可能存在的风险?
非常详细,完全理解
比较详细,基本理解
一般,部分信息模糊
不太详细,存在疑问
完全没有说明
医生在制定方案时,是否充分考虑了您的经济预算和家庭护理条件?
充分考虑,提供了多种选择
有所考虑,进行了沟通
一般,没有深入讨论
基本没有考虑
完全没有考虑
您认为治疗方案中各项检查的必要性和合理性如何?(1-5分,1分表示非常不必要/不合理,5分表示非常必要/合理)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为治疗方案中药物或治疗手段的选择是否恰当?(1-5分,1分表示非常不恰当,5分表示非常恰当)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对治疗方案的总体费用感觉如何?
非常合理,物有所值
比较合理,可以接受
一般,略高但能承受
不太合理,感觉偏贵
非常不合理,难以接受
在治疗过程中,医院提供了哪些让您感到满意的支持?(可多选)
详细的居家护理指导
用药提醒与随访电话
线上问诊/咨询渠道
清晰明了的费用清单
舒缓宠物情绪的服务
其他
截至目前,您宠物的治疗恢复情况是否符合或超过您的预期?
远超预期,恢复非常好
基本符合预期,正在好转
与预期有差距,恢复较慢
远低于预期,未见好转
目前还无法判断
基于本次治疗体验,您有多大可能向其他宠物主人推荐这家医院?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
如果未来宠物需要再次就医,您是否会优先选择这家医院?
一定会
很可能会
不确定,视情况而定
可能不会
一定不会
您认为在治疗方案沟通与制定环节,哪些方面最需要改进?(可多选)
医学术语的通俗化解释
提供更多治疗选项的对比
更透明的费用预估与分解
给予主人更多的决策时间
加强治疗后的随访与支持
其他
对于本次治疗方案,您最满意的方面是什么?
    ____________
对于提升治疗方案合理性,您还有哪些具体的意见或建议?
    ____________

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