您在目的地的总停留时长大约是？
1周以内
1-2周
2-4周
1-3个月
3个月以上
您通过哪些渠道了解并选择了本次医疗/康复服务？（可多选）
专业医疗中介机构
医院/诊所官方网站
亲友推荐
线上社区/论坛
旅游平台
其他
在行前准备阶段（如签证、医疗预约、行程安排等），服务提供方的协助是否清晰、及时？
非常清晰及时
比较清晰及时
一般
不太清晰及时
非常不清晰及时
抵达目的地后，接送机及住宿安排是否符合您的预期？
完全符合，超出预期
基本符合预期
一般
部分不符合预期
完全不符合预期
请为您接受治疗或康复的医疗机构的专业水平（医生资质、诊疗方案等）打分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为您接受治疗或康复的医疗机构的服务态度（医护人员、客服人员的友好与耐心程度）打分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医疗机构提供的翻译服务是否满足您的沟通需求？
完全满足，沟通顺畅
基本满足，偶有小问题
一般，存在沟通障碍
不太满足，沟通困难
未提供翻译服务
在康复或疗养期间，您参与了哪些辅助性活动或服务？（可多选）
物理治疗/康复训练
营养膳食指导
心理咨询
文化观光活动
温泉/水疗
语言课程
未参与任何活动
请为康复/疗养期间的生活照料与后勤支持服务（如餐饮、清洁、出行协助等）打分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次医疗康复旅游的总体费用透明度（如项目明细、无隐藏消费）是否满意？
您有多大可能向亲友或同事推荐类似的涉外医疗康复旅游服务？（0-10分）
您认为本次体验中最值得肯定的方面是？（可多选）
医疗技术水平高
服务人员专业贴心
环境设施舒适
行程安排合理
性价比较高
文化体验丰富
其他
您认为本次体验中最需要改进的方面是？（可多选）
行前沟通与信息提供
医疗过程中的沟通
住宿与生活安排
康复活动丰富度
费用透明度与支付
回国后的跟进服务
其他
服务提供方是否提供了回国后的健康随访或康复指导？
是，定期主动联系
是，但需我方主动询问
未提供，但有此需求
未提供，也无此需求
不清楚
对于改善涉外医疗康复旅游的整体体验，您还有什么具体的意见或建议？
未来，您是否会再次考虑选择涉外医疗或康复旅游服务？
您的年龄段是？
30岁以下
31-40岁
41-50岁
51-60岁
61岁及以上