请您对病房的整体清洁卫生状况进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为病房的采光与照明情况如何？
非常好，光线充足且柔和
较好，基本满足需求
一般，部分时段或区域光线不足
较差，整体偏暗或刺眼
在您看来，病房内哪些噪音来源对您休息影响较大？（可多选）
医护人员工作交谈
其他患者/家属活动声
医疗设备运行声
走廊/公共区域嘈杂声
空调/通风系统噪音
其他
您对病房内的温度与湿度调控满意度如何？
非常满意，始终舒适
比较满意，偶有不适
一般，时冷时热或过于干燥/潮湿
不满意，经常感到不舒适
您认为病房内的家具（如病床、床头柜、椅子等）舒适性与便利性如何？
非常舒适便利
比较舒适便利
一般，部分家具使用不便
不舒适，严重影响休息或活动
您对病房内独立卫生间（或公共卫生间）的卫生状况及设施便利性评价如何？
病房内的储物空间（如衣柜、储物柜）是否能满足您的需求？
您认为病房的安全设施（如呼叫铃、扶手、防滑地面等）在哪些方面需要改进？（可多选）
呼叫铃响应速度
扶手位置/牢固度
地面防滑性能
紧急疏散标识清晰度
其他安全细节
请您对病房的私密性保护（如帘幕隔断、声音隔离等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对病房内的无线网络（Wi-Fi）信号质量与速度是否满意？
非常满意，信号强且稳定
比较满意，基本可用
一般，信号时好时坏或速度慢
不满意，经常无法连接或信号很差
您希望病房内增加或改善哪些休闲或便利设施？（可多选）
更多电源插座/USB接口
电视节目内容/清晰度
阅读物（书籍/杂志）
绿植或装饰画
便于使用的桌子或台面
其他
您对病房的通风与空气清新度感受如何？
空气清新，通风良好
空气尚可，偶有异味
空气沉闷，通风不佳
有明显不适气味
医护人员在进入病房前，敲门或征得同意的礼仪执行情况如何？
总是能做到
大多数时候能做到
偶尔能做到
很少或从不做到
您认为病房外的公共区域（如走廊、护士站、活动区）环境在哪些方面有待提升？（可多选）
安静程度
清洁卫生
照明亮度
无障碍设施
休息座椅数量/舒适度
装饰美化
对于改善我院病房环境，您还有哪些具体的意见或建议？