您本次到访网点的主要业务类型是？
咨询/了解产品
办理投保/续保
办理理赔
办理保全/变更
其他
您本次在网点休息区停留了多长时间？
未停留
5分钟以内
5-15分钟
15-30分钟
30分钟以上
请对休息区的整体环境整洁度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为休息区的温度与空气流通情况如何？
非常闷热/寒冷，空气不流通
有些闷热/寒冷，空气流通一般
感觉适中，空气流通良好
您在休息区使用了哪些设施或服务？（可多选）
座椅
茶几/桌子
饮用水/饮水机
报刊/杂志
Wi-Fi网络
充电插座
电视/显示屏
儿童娱乐区
未使用任何设施
请对休息区提供的免费饮用水/茶饮的便利性与满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
休息区的背景音乐或电视音量是否适宜？
音量过大，造成干扰
音量适中，感觉舒适
音量过小或无声
未注意到
休息区的光线（自然光与灯光）是否充足且舒适？
光线过强，刺眼
光线适中，感觉舒适
光线过暗，影响阅读或休息
未注意
基于本次体验，您向亲友推荐来我公司网点办理业务的可能性有多大？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为休息区的私密性如何？（如交谈是否容易被旁人听到）
您希望休息区未来增加哪些设施或服务？（可多选）
更多种类的免费饮品（如咖啡、茶）
自助售货机/零食
更高速的Wi-Fi
更多手机充电设备/无线充电
电子书/平板电脑阅览
绿植装饰
独立的安静休息/电话间
其他
您对休息区工作人员（如有）的服务态度与响应速度是否满意？
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
未接触工作人员
请对休息区提供的业务宣传资料（如折页、手册）的丰富性与更新及时性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与其他金融机构的网点休息区相比，您认为我公司休息区处于什么水平？
远低于行业平均水平
略低于行业平均水平
处于行业平均水平
略高于行业平均水平
远高于行业平均水平
不清楚/未比较过
请留下您对网点休息区最不满意的一点或一个改进建议：
您的年龄段是？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上