您本次光顾的小吃门店类型是？
中式快餐/小吃店（如包子、面条、麻辣烫）
西式快餐店（如汉堡、炸鸡）
饮品/甜品小吃店
其他小吃门店
您本次光顾的门店位于？
商场/购物中心内
临街商铺
交通枢纽（如地铁站、火车站）
社区/学校周边
美食广场/夜市
您本次光顾的时间段是？
早餐时段（6:00-10:00）
午餐时段（11:00-14:00）
下午茶时段（14:00-17:00）
晚餐时段（17:00-21:00）
夜宵时段（21:00以后）
请对您本次使用的卫生间整体整洁度进行评分（1分非常不整洁，5分非常整洁）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于本次卫生间体验，您有多大可能向朋友推荐这家门店？（0分完全不可能，10分极有可能）
您认为卫生间哪些方面的整洁度最令您满意？（可多选）
地面干净无水渍、污物
洗手台/镜子清洁无污渍
马桶/便池清洁无污渍
厕纸/擦手纸供应充足
垃圾桶及时清理无异味
空气清新无异味
门把手/水龙头等设施清洁
整体空间明亮、无杂物
您认为卫生间哪些方面的整洁度最需要改进？（可多选）
地面有水渍、污物或垃圾
洗手台/镜子有污渍、水垢
马桶/便池有污渍、堵塞
厕纸/擦手纸用完未补充
垃圾桶满溢、有异味
空气有异味、通风差
门把手/水龙头等设施有污渍
空间昏暗、有杂物堆放
其他
您是否注意到卫生间内有明确的清洁记录或消毒提示？
有，且记录清晰
有，但记录模糊/过期
没有注意到
完全没有
您认为该门店卫生间的清洁频率是否足够？
非常充足，始终保持整洁
比较充足，偶尔有不洁
一般，时好时坏
不足，经常不整洁
非常不足，几乎总是不整洁
卫生间内洗手液、擦手纸等消耗品的供应情况如何？
非常充足，随时可用
比较充足，偶尔短缺
一般，时有时无
经常短缺
完全没有提供
卫生间内的异味程度如何？
完全没有异味
有轻微异味，但可接受
有明显异味，令人不适
异味非常严重，难以忍受
您认为该门店对卫生间整洁度的重视程度如何？
非常重视，是门店形象一部分
比较重视，但仍有提升空间
一般，感觉是例行公事
不太重视，问题较多
非常不重视，完全忽视
卫生间整洁度在多大程度上影响了您对门店的整体评价？（可多选）
决定性影响，不整洁就不会再来
重要影响，会降低对门店的好感
一定影响，但食物味道更重要
轻微影响，不太在意
完全没有影响
与同类型其他小吃门店相比，您认为这家门店的卫生间整洁度处于什么水平？
远高于平均水平
略高于平均水平
处于平均水平
略低于平均水平
远低于平均水平
对于提升小吃门店卫生间整洁度，您有什么具体的建议或期望？（例如：增加清洁频次、改善通风、提供更好的用品等）
您的年龄属于？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您光顾此类小吃门店的频率是？
几乎每天
每周数次
每月数次
偶尔（几个月一次）
第一次