您近期光顾的饮品甜点店类型是？
大型连锁品牌（如星巴克、喜茶）
中小型连锁品牌
独立精品店/社区小店
您此次光顾的店铺位于？
大型购物中心内
商业街/临街商铺
写字楼/办公园区内
社区/住宅区附近
请对卫生间整体清洁度的第一印象进行评分。（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为卫生间地面（如瓷砖、地板）的清洁状况如何？
非常干净，无水渍污渍
比较干净，有少量水渍
一般，有明显污渍或杂物
较差，多处污渍
非常脏，无法接受
您认为洗手台区域（台面、水龙头、镜子）的清洁状况如何？
非常干净，无水渍、污渍
比较干净，有少量水渍
一般，有皂渍、水垢
较差，台面湿滑、镜子模糊
非常脏，无法使用
您认为马桶/便池的清洁状况如何？
非常干净，无异味、无污渍
比较干净，有轻微使用痕迹
一般，有明显污渍或水渍
较差，有异味、污渍较多
非常脏，无法使用
您认为卫生纸、擦手纸、洗手液等消耗品的供应情况如何？
供应充足，质量良好
供应充足，但质量一般
供应不足（如缺纸、缺洗手液）
完全没有提供
您认为卫生间的通风和空气清新程度如何？
通风良好，空气清新无异味
通风一般，有轻微异味但可接受
通风较差，有明显异味
通风很差，异味浓重令人不适
您认为卫生间内垃圾桶的清理情况如何？
垃圾桶干净、未满、有内袋
垃圾桶较满但尚可接受
垃圾桶已满溢出
没有垃圾桶或状况极差
您在卫生间内发现了哪些影响体验的问题？（可多选）
地面湿滑
有异味
设施损坏（如门锁、冲水阀）
垃圾未及时清理
消耗品缺失
墙面/隔板有涂鸦污损
照明昏暗
其他（请在第13题说明）
未发现问题
对于上题中选择“其他”的顾客，请简要描述您发现的其他问题。
基于此次体验，您向朋友推荐这家店的可能性有多大？（0分绝对不会，10分极有可能）
如果未使用卫生间，您通常如何判断一家店的卫生间状况？
观察卫生间门口及周边环境
通过朋友或网络评价了解
不会特别关注
其他
总体而言，您认为饮品甜点店的卫生间整洁度重要吗？
非常重要，直接影响是否再次光顾
比较重要，是整体体验的一部分
一般，只要不是太差即可
不太重要，主要关注产品
您认为店家可以从哪些方面提升卫生间整洁度？（可多选）
增加清洁频次与检查
提升清洁人员培训
改善通风与除味系统
更新或维护老旧设施
保证消耗品（纸、洗手液）充足优质
设置明确的清洁状态提示（如清洁记录表）
优化垃圾桶设计与摆放
其他
与您光顾过的其他同类店铺相比，这家店的卫生间整洁度处于什么水平？
远高于平均水平
略高于平均水平
处于平均水平
略低于平均水平
远低于平均水平
请对店家在维护公共卫生方面的重视程度进行评分。（1分毫不重视，5分非常重视）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您会因为一家店的卫生间状况不佳而减少光顾次数吗？
一定会
很可能会
可能会，但主要看产品
不太会
完全不会
对于提升饮品甜点店整体消费环境（包括卫生间），您还有哪些宝贵的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁及以上