请问您光顾本快餐门店的频率是？
每周一次或更多
每月数次
每季度数次
每年数次
首次光顾
请对门店入口及外部区域的整洁度（如地面、门窗、广告牌）进行评分。（1分=非常不整洁，5分=非常整洁）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对店内用餐区域桌椅的清洁状况进行评分。（1分=非常不干净，5分=非常干净）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对店内地面（包括过道、角落）的清洁状况进行评分。（1分=非常脏乱，5分=非常整洁）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对店内墙面、天花板及装饰物的清洁状况进行评分。（1分=积尘/污渍明显，5分=洁净无瑕）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为店内垃圾桶的设置是否合理、及时清理？
非常合理且清理及时
比较合理，清理基本及时
一般，偶尔有满溢
不合理，经常满溢或清理不及时
未注意
请对店内空气流通及气味状况进行评分。（1分=空气混浊、有明显异味，5分=空气清新、无异味）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在本次就餐过程中，您观察到以下哪些不整洁或不卫生的现象？（可多选）
桌面上有未清理的食物残渣或油渍
椅子不干净或有污渍
地面有垃圾或明显污渍
餐具（托盘、餐盘）有残留物或水渍
自助调料台/取餐区杂乱、有泼洒
洗手间不洁净
未观察到明显问题
您对店内洗手间的整体整洁度满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未使用
请对员工个人卫生及着装整洁度进行评分。（1分=非常不满意，5分=非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否观察到员工在营业期间进行清洁维护（如擦拭桌面、清扫地面）？
经常看到，非常主动
偶尔看到，还算及时
很少看到，只在脏乱明显时
基本没看到
未注意
与您光顾过的其他同类快餐品牌相比，您认为本门店的环境整洁度处于什么水平？
基于本次的环境整洁度体验，您有多大可能向朋友或同事推荐本门店？（0分=完全不可能，10分=极有可能）
您认为在环境整洁度方面，本门店最需要改进的是哪些区域？（可多选）
外部入口及等候区
室内用餐区（桌椅、地面）
取餐台/自助区
洗手间
后厨可视区域（如透明厨房）
垃圾回收区域
其他（请在下题说明）
对于“其他”需要改进的区域或任何关于提升门店环境整洁度的具体建议，请在此说明：
门店的整洁度是否会显著影响您再次光顾的意愿？
是，决定性因素
是，重要影响因素
有一定影响，但非主要
影响很小
完全不影响
请描述一次您在快餐店经历的关于环境整洁度的最佳体验或最差体验（可选填）：
您的年龄段是？
18岁及以下
19-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您本次就餐的主要目的是？
个人便餐
朋友/同事聚会
家庭用餐
商务简餐
其他