您本次用餐的餐厅类型是？
中式正餐（如川菜、粤菜等）
西式正餐（如牛排、意餐等）
日韩料理
火锅/烧烤
其他
您本次用餐的人均消费大约在哪个区间？
100元以下
100-300元
300-500元
500元以上
请对卫生间位置的便利性（如是否容易找到、距离用餐区远近）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对卫生间内部空间的宽敞度与布局合理性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对卫生间内照明与通风情况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对卫生间整体的清洁卫生状况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对洗手池、水龙头、烘干机/擦手纸等洗手设施的完善与好用程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对卫生纸、洗手液、擦手纸等消耗品的充足供应情况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在卫生间内注意到或使用了哪些便民设施？（可多选）
无障碍卫生间/设施
母婴护理台
儿童专用小便池/马桶
置物台/挂钩
紧急呼叫按钮
香薰/空气净化设备
以上均未注意到
请对上述提到的便民设施的完善与维护状况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
卫生间的私密性（如隔板高度、门锁完好度）如何？
非常好，完全放心
较好，基本满意
一般，有待改进
较差，有明显缺陷
非常差，无法接受
卫生间是否有明显的异味？
完全没有异味
有轻微但可接受的气味
有明显异味，影响体验
有强烈异味，令人不适
您认为该餐厅的卫生间配套水平，与您对其整体消费水平的预期相符吗？
完全超出预期
基本符合预期
略低于预期
远低于预期
基于本次卫生间使用体验，您有多大可能向朋友推荐这家餐厅？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为餐饮场所卫生间最需要改进的方面是？（可多选）
提高清洁频率与标准
增加/更新便民设施（如母婴台、儿童设施）
改善通风与除味系统
维修或更新老旧设备（如马桶、水龙头）
保证消耗品（纸巾、洗手液）充足
优化空间布局与隐私设计
加强无障碍通道与设施
其他
关于餐饮场所卫生间的配套与服务，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上