您本次接受的是哪种类型的医疗服务？
门诊就诊
急诊就医
住院治疗
体检服务
线上问诊/咨询
其他
您本次就诊的科室是？
内科
外科
妇产科
儿科
急诊科
中医科
其他专科
不清楚
总体而言，您对本次接触的医护人员（医生、护士等）的服务态度满意吗？
请对以下方面的服务态度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）：医生在问诊时的耐心与倾听程度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对以下方面的服务态度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）：医生在解释病情、治疗方案时的清晰与细致程度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对以下方面的服务态度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）：护士在接待、引导、执行操作时的友善与专业程度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对以下方面的服务态度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）：挂号、收费、药房等窗口工作人员的服务态度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您咨询或提出疑问时，医护人员的回应是否及时、积极？
非常及时积极
比较及时
一般
回应较慢或敷衍
基本无回应
医护人员是否尊重您的隐私（例如，在问诊、检查时注意保护隐私）？
医护人员在与您沟通时，使用的语言和语气是否让您感到舒适、被关怀？
总是感到舒适关怀
多数时候感到舒适
感觉一般
偶尔感到不适
经常感到不适或冷漠
您认为本次医疗服务中，哪些环节的服务态度最令您满意？（可多选）
医生问诊
护士护理
检查/检验人员
药房发药
挂号收费
导诊咨询
住院期间巡视
环境清洁人员
其他
您认为在服务态度方面，最需要改进的是哪些环节？（可多选）
医生问诊
护士护理
检查/检验人员
药房发药
挂号收费
导诊咨询
住院期间巡视
环境清洁人员
沟通效率（如等待回复时间）
其他
基于本次体验，您向亲友推荐这家医疗机构的可能性有多大？
非常可能推荐
比较可能推荐
不确定
不太可能推荐
完全不可能推荐
与您过去一年在其他医疗机构的体验相比，本次的服务态度如何？
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无其他机构体验可比较
请分享一个本次就医过程中，让您印象最深刻（无论是正面还是负面）的关于服务态度的具体事例或细节。
对于改善医护人员的服务态度，您还有什么具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上