您本次主要体验的是哪一类医疗服务？
门诊诊疗
住院治疗
急诊服务
健康体检
预防接种
康复理疗
线上问诊/咨询
其他
您本次就诊的科室是？
内科
外科
妇产科
儿科
中医科
五官科
皮肤科
其他
请对【预约挂号】功能的便捷性与完整性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为【预约挂号】功能在哪些方面可以进一步改进？（例如：号源透明度、支付方式、取消/改约流程等）
请对【候诊与导诊】服务的完整性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在候诊区，您接触或使用了哪些服务？（可多选）
清晰的叫号显示屏
舒适的等候环境
自助报到机
导诊人员咨询
健康宣教资料/视频
免费Wi-Fi与充电
均未接触/使用
请对【医生问诊与沟通】环节的完整性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在问诊过程中，医生为您提供了哪些服务？（可多选）
详细询问病史
进行必要的体格检查
清晰解释病情与诊断
耐心解答您的疑问
共同商讨治疗方案
告知用药注意事项与风险
提供健康生活方式指导
请对【检查检验】流程的完整性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在检查检验环节，您认为哪些方面比较完善？（可多选）
检查项目开具清晰
预约与排队指引明确
检查前注意事项告知充分
检查过程操作规范、有沟通
报告获取便捷（如自助打印、线上查询）
报告结果有初步解读指引
请对【取药与用药指导】服务的完整性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在药房取药时，您获得了哪些信息或服务？（可多选）
核对药品与处方信息
告知每种药品的用法用量
讲解药品的主要副作用
提醒饮食禁忌与注意事项
提供用药指导单页
未获得用药指导
请对【费用结算与医保报销】流程的便捷性与完整性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用了哪些费用结算方式？（可多选）
窗口人工结算
自助缴费机
移动端在线支付
诊间结算
您在费用结算或医保报销过程中，遇到过哪些不便或希望增加的功能？
请对【后续服务与随访】的完整性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否接收到医院的后续服务？（可多选）
用药或康复提醒短信/电话
满意度调查邀请
复诊预约提醒
健康知识推送
专科医生线上咨询渠道
未接收到任何后续服务
请对【线上服务平台】（如APP、微信公众号）的功能完整性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用过线上服务平台的哪些功能？（可多选）
预约挂号
在线缴费
报告查询
在线咨询
病历查询
健康档案管理
未使用过
基于您本次的整体体验，您有多大可能向亲友推荐我们医院的医疗服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
总体来看，您认为我院医疗服务功能完整性最需要加强的环节是？
诊前预约与导诊
诊中诊疗与沟通
检查检验流程
取药与用药指导
费用结算与医保
诊后随访与康复
线上服务功能
整体衔接与连贯性
请留下您对提升我院医疗服务功能完整性的其他具体意见或建议：
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上