您本次到访的是我们哪个类型的服务场所？
品牌旗舰店/大型门店
社区标准门店
商场内门店
线上服务中心（如有线下体验区）
其他
您到访本服务场所的频率是？
首次到访
每月少于1次
每月1-3次
每周1次或更多
请对服务场所的整体环境整洁度（如地面、桌面、设备清洁）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务场所的室内温度与空气流通状况进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务场所的照明亮度与舒适度（无刺眼或过暗区域）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对背景音乐或环境声音的音量与适宜性进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前休息区/等候区的座位数量是否充足？
非常充足，随时有空位
基本充足，偶尔需要等待
比较紧张，经常需要等待
严重不足，很难找到座位
请对休息区座位的舒适度（如沙发/椅子的软硬、高度）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在服务场所内，您通常使用哪些设施或服务？（可多选）
免费Wi-Fi
手机充电设备
饮水机/自助饮品
报刊杂志
儿童游乐区
自助查询/办理终端
其他
请对上述您使用过的设施/服务的便利性与完好度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为服务场所的指示标识（如功能区指引、安全出口等）是否清晰易懂？
非常清晰，一目了然
比较清晰，基本能找到
一般，有时需要询问
比较模糊，经常困惑
没有注意到
请对服务场所的私密性保护（如业务办理隔音、间隔距离）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
整体而言，当前的服务环境让您感到放松和愉悦吗？
非常放松愉悦
比较放松
感觉一般
有些压抑不适
非常不舒适
基于本次体验，您有多大可能向朋友或同事推荐我们的服务场所？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为在环境舒适度方面，最需要改进的是哪些部分？（可多选）
卫生清洁
温度与通风
灯光照明
环境噪音
座位数量与舒适度
便民设施（Wi-Fi/充电等）
空间布局与动线
装饰与绿化
标识系统
其他
关于提升服务环境的舒适度，您是否有其他具体的意见或建议？（如：希望增加什么设施、调整什么布局等）
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您通常为何种目的到访我们的服务场所？
办理核心业务
咨询与查询
休息或等候
使用免费设施（如Wi-Fi）
陪同他人
其他