您本次到访的是哪家门店？
XX商场店
XX路店
XX广场店
其他（请在下一题说明）
若上一题选择“其他”，请在此处填写您到访的具体门店名称：
您本次到店的主要目的是？
购买特定商品
随意逛逛
咨询产品信息
售后服务（如退换货）
其他
请您为本次接待您的店员的整体服务态度评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
店员是否主动、热情地向您打招呼或提供帮助？
非常主动热情
比较主动
一般，需要我主动询问
比较冷淡
完全不理睬
当您有疑问或需要帮助时，店员是否能耐心、清晰地为您解答？
非常耐心且专业
比较耐心
解答一般，勉强能懂
不耐烦，敷衍了事
完全无法解答
在您挑选商品时，店员是否给您提供了恰当的建议，而没有过度推销？
建议非常专业、贴心，无压力
有建议，但感觉稍有推销
建议一般，没有特别感觉
有明显的推销感，令人不适
没有提供任何建议
店员对店内商品（如功能、库存、位置）的了解程度如何？
非常熟悉，对答如流
比较熟悉，基本能回答
一般，部分问题需要查询
不太熟悉，经常答不上来
完全不了解
在结账或办理业务时，店员的操作是否熟练、高效？
非常熟练快捷
比较熟练，速度正常
一般，可以接受
操作生疏，等待时间较长
效率很低，体验不佳
您认为店员的仪容仪表（如着装、妆容、精神状态）是否专业得体？
非常专业得体
比较得体
一般，无明显感觉
不太注意，略显随意
非常不得体
基于本次的服务体验，您有多大可能向朋友或家人推荐这家门店？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为本次服务体验中，哪些方面做得比较好？（可多选）
主动问候与接待
耐心解答疑问
专业的产品知识
高效的结账流程
得体的仪容仪表
亲切友好的沟通语气
其他（请在下一题说明）
若上一题选择“其他”，请具体说明哪些方面做得比较好：
您认为本次服务体验中，最需要改进的方面是？（可多选）
服务主动性
解答问题的耐心程度
产品专业知识
服务效率（如结账速度）
沟通技巧与态度
仪容仪表与精神面貌
其他（请在下一题说明）
若上一题选择“其他”，请具体说明哪些方面需要改进：
与您光顾过的其他同类门店相比，本店的服务态度处于什么水平？
基于本次体验，您未来再次光顾这家门店的可能性是？
一定会再次光顾
很可能会再次光顾
不确定，看情况
可能不会再次光顾
肯定不会再次光顾
请留下您对门店服务态度或本次购物体验的其他具体意见或建议（选填）：
您的年龄段是？
18岁及以下
19-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您通常多久光顾一次我们的门店？
每周一次或更多
每月2-3次
每月一次
每季度一次
半年一次或更少
这是第一次