在过去一年中，您接受医疗服务的频率如何？
非常频繁（每月多次）
比较频繁（每季度多次）
一般（每年几次）
很少（一年一次或更少）
几乎没有
您本次评价的主要医疗服务类型是什么？
门诊诊疗
急诊服务
住院治疗
体检/健康管理
线上问诊/远程医疗
其他
您对为您提供服务的医护人员（医生/护士等）的专业知识水平满意吗？
您认为医护人员在诊断或解释病情时，表述是否清晰、易于理解？
非常清晰易懂
比较清晰
一般
有些模糊难懂
非常模糊难懂
您对医护人员在检查、治疗或操作过程中的技术熟练度评价如何？
非常熟练，操作精准
比较熟练，基本无误
一般，偶有小失误
不太熟练，失误较多
非常不熟练，错误频发
在您就诊过程中，医护人员是否展现了足够的耐心，认真倾听您的诉求？
非常有耐心，倾听充分
比较有耐心，基本倾听
一般，偶尔显得匆忙
不太有耐心，倾听不足
非常没有耐心，经常打断
请对医护人员与您沟通时的共情能力（如理解您的担忧、给予情感支持等）进行评分。（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为医疗团队（如不同科室医生、医护之间）的协作是否顺畅高效？
非常顺畅高效
比较顺畅
一般
不太顺畅，存在脱节
非常不顺畅，协调混乱
在您看来，以下哪些方面最能体现医疗服务的专业能力？（请选择您认为最重要的2-3项）
诊断的准确性
治疗方案的有效性
操作的规范与安全性
沟通解释的清晰度
对患者个体情况的关注
处理突发状况的能力
医学知识的更新与应用
基于您本次/近期的就医体验，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构或这位医生？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
您对医疗服务的整体效率（如预约、候诊、检查、取药等环节的耗时）满意吗？
您认为医疗机构在保护患者隐私和信息安全方面做得如何？
做得非常好，令人放心
做得比较好
一般，有待加强
做得不太好，有所担忧
做得非常差，令人不安
您是否获得了清晰、完整的康复指导或健康建议？
是，非常清晰完整
基本是，但可以更详细
一般，部分内容模糊
否，几乎没有获得
不适用
您认为当前医疗服务在专业能力方面，最需要改进的是什么？（可多选）
加强医护人员的沟通技巧培训
提升诊断的精准性和效率
优化多学科协作流程
强化操作规范和技能训练
提供更个性化的治疗方案
改善服务态度和人文关怀
加快新知识、新技术的应用
与您过去的就医经历或其他医疗机构相比，您如何评价本次/近期体验的医疗服务专业能力？
请您具体描述一次让您感到特别满意或特别不满意的医疗服务经历（可选，请勿提及具体人名和机构名）。
对于提升医疗服务的专业能力和患者满意度，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-29岁
30-44岁
45-59岁
60岁及以上
您最近一次接受医疗服务的主要付费方式是？
社会基本医疗保险
商业医疗保险
完全自费
公费医疗
其他