医疗服务产品质量满意度调查

尊敬的受访者,您好!为了持续提升我们的医疗服务品质,更好地满足您的健康需求,我们诚挚地邀请您参与本次满意度调查。您的每一条宝贵意见,都将是我们改进工作的重要依据。问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请放心填写。
您本次接受的是哪类医疗服务?
门诊诊疗
住院治疗
体检服务
急诊服务
线上问诊/咨询
其他
您本次就诊的科室是?
内科
外科
妇产科
儿科
五官科
中医科
其他
总体而言,您有多大可能向亲友推荐我们提供的医疗服务?(0分表示“完全不可能”,10分表示“极有可能”)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
请您对以下方面进行满意度评分(1分表示“非常不满意”,5分表示“非常满意”)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
1. 预约挂号/候诊流程的便捷性
1分
2分
3分
4分
5分
2. 就诊环境的整洁与舒适度
1分
2分
3分
4分
5分
3. 医护人员的服务态度与礼貌
1分
2分
3分
4分
5分
4. 医生问诊的详细程度与耐心
1分
2分
3分
4分
5分
5. 医生对您病情解释的清晰度
1分
2分
3分
4分
5分
6. 检查/检验流程的效率与安排合理性
1分
2分
3分
4分
5分
7. 检查/检验报告的准确性与及时性
1分
2分
3分
4分
5分
8. 治疗方案的针对性与有效性
1分
2分
3分
4分
5分
9. 药品/耗材的质量与供应情况
1分
2分
3分
4分
5分
10. 治疗/护理操作的规范性与安全性
1分
2分
3分
4分
5分
11. 费用透明度与合理性
1分
2分
3分
4分
5分
12. 隐私保护措施
1分
2分
3分
4分
5分
在本次医疗服务中,您认为哪些方面表现最为突出?(可多选)
医护人员的专业能力
服务态度与沟通
环境与设施
流程效率
治疗效果
费用合理性
隐私保护
其他
您认为当前医疗服务最需要改进的方面是?(可多选)
缩短候诊/排队时间
改善就诊环境
加强医患沟通
提升检查/治疗效率
优化费用结构
增加服务透明度
完善后续随访
其他
与您的预期相比,本次医疗服务的整体质量如何?
远超预期
略超预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
基于本次体验,您未来再次选择本院/本机构服务的意愿如何?
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
非常不愿意
对于提升我们的医疗服务质量,您是否有其他具体的意见或建议?
    ____________
您的年龄段是?
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您本次医疗费用的主要支付方式是?
基本医疗保险
商业保险
完全自费
公费医疗
其他

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