您最近一次接受社区服务是在哪个窗口或部门？
综合服务大厅
物业管理处
社区居委会
社区卫生站
文体活动中心
其他
您本次办理或咨询的业务类型是？
证件办理
费用缴纳
政策咨询
投诉建议
活动参与
其他
请您对本次服务人员的礼貌用语和仪表形象进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务人员的主动服务意识（如主动问候、主动引导）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务人员的耐心程度（如是否耐心倾听、详细解释）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务人员的专业能力（如业务熟练度、解答准确性）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
服务人员是否清晰告知了您业务的办理流程、所需材料及办结时限？
基于本次服务体验，您向亲友推荐我们社区服务的可能性有多大？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为社区服务在哪些方面还有提升空间？（可多选）
服务态度更热情
业务办理更高效
政策解释更通俗
环境设施更完善
反馈渠道更畅通
其他
与您的预期相比，本次服务体验如何？
远超预期
略超预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
您通常通过哪种渠道了解社区服务信息？
社区公告栏
微信公众号/群
工作人员告知
邻居告知
其他
您对社区服务的整体环境（如整洁度、秩序、便利设施）是否满意？
您对改进社区服务人员的服务态度，有什么具体的意见或建议？
您是否愿意留下联系方式，以便我们就您的建议进行进一步回访？
（若上题选“愿意”）请留下您的称呼及联系方式（电话/微信）：