您最近一次接受本机构医疗服务的时间是？
1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6个月至1年内
1年以上
您本次接受的主要医疗服务类型是？
门诊诊疗
住院治疗
健康体检
预防接种
康复理疗
其他
请对本次医疗服务的整体质量进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友推荐我们的医疗服务？（0分非常不可能，10分非常可能）
您对医生解释病情与治疗方案的专业清晰度满意度如何？
您对护士/医技人员的操作技能与服务态度满意度如何？
您对隐私保护措施（如诊室私密性、信息保密）的满意度如何？
您认为本机构在哪些方面表现最突出？（可多选）
医护人员的专业能力
服务态度与沟通
医疗设备的先进性
就诊流程的效率
环境的舒适度
价格的合理性
后续的关怀与随访
您认为最需要改进的方面是？（可多选）
缩短候诊时间
优化预约挂号系统
提升医患沟通质量
改善就诊环境
降低医疗费用
提高检查/治疗效率
加强后续健康指导
您对提升我们医疗服务质量有何具体的意见或建议？（选填）