医疗服务态度满意度调查问卷

您本次就诊的科室是？

您本次接触的主要医疗服务人员是？

请您对本次接触的医务人员的【礼貌用语】（如“您好”、“请”、“谢谢”）使用情况进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

请您对本次接触的医务人员的【耐心倾听】程度进行评分。（1分表示非常不耐烦，5分表示非常有耐心）

请您对本次接触的医务人员的【解释说明】清晰度进行评分。（1分表示完全听不懂/不愿解释，5分表示解释非常清晰易懂）

请您对本次接触的医务人员的【面部表情与肢体语言】（如是否面带微笑、态度亲切）进行评分。（1分表示非常冷漠/不耐烦，5分表示非常亲切友善）

基于本次就医体验，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

在您看来，医务人员的服务态度对您的整体就医满意度影响大吗？

您认为在改善服务态度方面，以下哪些方面最需要加强？（可多选）

与您过去在其他医疗机构的经历相比，本次接触的医务人员服务态度如何？

请您对本次就诊过程中，不同岗位医务人员之间（如医生与护士、导诊与收费员）的协作与沟通态度进行评分。（1分表示推诿、冷漠，5分表示主动、顺畅、友善）

当您对流程或诊断有疑问时，医务人员通常如何回应？

请描述一个本次就医过程中，让您感到温暖或被尊重的具体事例（如无，请填写“无”）。

对于提升我院医务人员的服务态度，您还有哪些宝贵的意见或建议？

您的年龄段是？

您本次的就诊身份是？