您在公司的工作年限是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您所在的部门是？
技术/研发
产品
市场/销售
运营
职能支持（人力/行政/财务等）
其他
在过去一年中，您是否曾主动向公司或上级提出过工作相关的意见、建议或诉求？
当您提出意见或建议后，您认为上级或相关负责人的聆听态度如何？（1分表示非常敷衍，5分表示非常认真）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您提出的诉求，通常通过哪种渠道？
与直属上级一对一沟通
团队会议
公司内部匿名反馈平台
邮件/即时通讯工具
跨部门协作时提出
其他
您认为公司现有的员工诉求反馈渠道是否便捷、畅通？
非常便捷畅通
比较便捷
一般
不太便捷
非常不畅通
总体而言，您认为公司对员工诉求的重视程度如何？（1分表示完全不重视，5分表示非常重视）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于您提出的诉求，通常能得到怎样的回应？
有明确、及时的答复和行动
有回复，但行动缓慢或结果不明
仅有口头或形式上的回应，无实质行动
石沉大海，没有任何回应
您认为影响诉求被重视的最主要因素是什么？
诉求本身的价值和合理性
提出者的职位或影响力
上级的管理风格和重视程度
公司整体的文化和制度
沟通渠道和方式
其他
您希望公司在处理员工诉求的哪些环节进行改进？（可多选）
建立更匿名、保密的反馈渠道
明确诉求处理的流程和时限
提升管理者倾听与沟通的培训
定期公开共性问题的处理进展
建立诉求反馈的激励或认可机制
其他
基于您过往的经历，您有多大意愿向同事推荐通过公司现有渠道提出诉求？（0-10分，0分表示完全不愿意推荐，10分表示非常愿意推荐）
当诉求未被采纳或解决时，您通常会得到合理的解释吗？
您认为公司“重视员工诉求”这一价值观，在各级管理者中的践行程度如何？（1分表示完全未践行，5分表示完全践行）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为公司对员工诉求的重视，是否有效提升了您的归属感和工作积极性？
有很大提升
有一定提升
没有明显影响
反而有所降低
不确定
请分享一次您认为公司（或您的上级）妥善处理并解决了您某项诉求的积极经历。（可选）
请分享一次您认为诉求未被妥善处理的经历，并简述您认为可以如何改进。（可选）
您更希望以何种形式看到诉求被重视的“成果”？（可多选）
个人诉求得到直接解决和反馈
看到共性问题催生了制度或流程的优化
在团队或公司会议中得到公开讨论与认可
通过邮件、公告等看到阶段性总结报告
其他
如果公司设立一个常态化的“员工之声”委员会（由员工代表组成），您是否愿意参与或推荐他人参与？
综合所有因素，您对当前“员工诉求被重视”的满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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