您所在的部门类型是？
生产/一线操作部门
技术/研发部门
行政/职能部门
销售/市场部门
其他
您目前从事的工作，主要的职业病危害因素属于以下哪一类？
物理因素（如噪音、振动、高温、辐射等）
化学因素（如有毒有害化学品、粉尘等）
生物因素（如细菌、病毒等）
人机工效因素（如长时间坐姿、重复性劳动等）
其他/无明显危害
您对公司在职业病危害因素告知方面的透明度满意吗？（1分=非常不满意，5分=非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否定期接受过与您岗位相关的职业健康检查？
是，完全按照规定定期进行
是，但频率或项目不完全符合规定
否，从未接受过
不清楚是否有相关规定
您对公司提供的个人防护用品（如耳塞、口罩、防护服、护目镜等）的质量和适用性满意吗？（1分=非常不满意，5分=非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
公司主要通过哪些形式开展职业病预防知识培训？（可多选）
新员工入职培训
定期的专项安全健康培训
宣传栏/海报/手册
企业内部网站/公众号推送
班前会/部门会议宣导
几乎没有相关培训
您认为这些培训对您提升职业病防护意识和技能的效果如何？（1分=毫无效果，5分=效果显著）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的工作场所（如车间、办公室）的通风、照明、噪音控制等环境条件，是否符合职业病防护要求？
完全符合，环境舒适安全
基本符合，但仍有改进空间
不太符合，存在明显问题
完全不符合，环境恶劣
不了解相关标准
如果0分代表“完全不会”，10分代表“极有可能”，您有多大可能向同事或亲友推荐公司的职业病预防措施？
您认为公司在职业病预防的工程/技术措施方面（如设备降噪、工艺改进、隔离操作等），哪些做得比较好？（可多选）
危害源头的控制与消除
工作场所环境的改善
安全防护装置的配备与维护
自动化/机械化以减少人工作业
以上方面均未感受到明显改善
当您在工作中感到身体不适或怀疑与工作有关时，您通常会如何做？
立即向直属上级或安全部门报告
自行休息或处理，不主动报告
向同事咨询或求助
因担心影响工作或考核而选择忍耐
其他
您对公司管理层在重视和推动职业病预防工作方面的表现打几分？（1分=非常不重视，5分=非常重视）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望公司在哪些方面进一步加强职业病预防措施？（可多选）
加大健康防护设施的资金投入
提供更个性化、有效的防护用品
增加更实用、有趣的健康培训
建立更畅通的健康问题反馈与处理渠道
优化工作流程以减轻身体负荷
定期组织工间操、健康讲座等活动
改善食堂膳食，提供健康饮食指导
您是否清楚公司内部负责职业健康管理的具体部门或人员，以及问题反馈途径？
非常清楚
大致知道
听说过但不清楚细节
完全不知道
总体而言，您对公司现行的职业病预防体系（包括制度、设施、培训、管理）的综合满意度如何？（1分=非常不满意，5分=非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于公司未来的职业病预防工作，您最重要的一个建议是什么？
与同行业其他公司相比，您认为我们公司在员工职业健康保护方面的表现处于什么水平？
明显领先
略好一些
差不多
略差一些
明显落后
不了解
您最近一次参加公司组织的职业健康相关活动（培训、体检、宣传等）是在什么时候？
您认为当前公司的职业病预防措施，对降低您个人罹患职业相关疾病的风险有多大作用？
作用非常大
有一定作用
作用不大
几乎没有作用
反而增加了负担
您个人在日常工作中，会主动采取哪些行为来预防职业病？（可多选）
严格、正确地佩戴所有要求的防护用品
注意工作姿势，定时休息和活动
保持工作区域整洁，减少危害物暴露
主动学习职业病防护知识
向上级提出工作环境改善建议
很少或没有采取主动防护行为
请描述一件您亲身经历或观察到的，在公司职业病预防方面做得最好（或最需要改进）的具体事例。