您所在的部门是？
生产部门
技术/研发部门
行政/人事部门
市场/销售部门
财务部门
其他
您在本单位的工作年限是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
总体而言，您对公司当前工作环境的安全状况有多满意？（0-10分，0=非常不安全，10=非常安全）
您认为公司对安全隐患排查工作的重视程度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常通过哪些渠道了解到公司的安全规定和排查信息？（可多选）
公司内部公告/邮件
部门会议/培训
宣传栏/海报
同事间交流
从未了解过
您认为公司组织的安全培训（如消防、急救、设备操作等）的频率是否足够？
您如何评价安全培训内容的实用性和针对性？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您的工作区域内，消防设施（如灭火器、消防栓、应急灯）是否齐全且易于取用？
非常齐全且易取用
基本齐全
部分缺失或不易取用
严重缺失
不清楚
您工作区域的紧急疏散通道和出口是否保持畅通无阻？
始终畅通
大部分时间畅通
偶尔被占用
经常被占用
不清楚
在您的工作中，您认为存在哪些潜在的安全隐患？（可多选）
电气线路/设备老化
机械设备防护不足
化学品存储或使用不当
地面湿滑或不平整
高空坠物风险
通风或照明不良
消防安全隐患
其他
当您发现安全隐患时，您是否愿意并能够方便地进行上报？
非常愿意且方便
愿意但上报流程复杂
不太愿意，担心麻烦
完全不愿意，认为没用
您对已上报安全隐患的处理速度和反馈效果满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
公司提供的个人防护用品（PPE，如安全帽、手套、护目镜等）是否充足且符合安全标准？
非常充足且标准
基本充足
数量不足
质量不符合标准
未提供
您认为公司的安全文化建设氛围如何？
氛围浓厚，人人重视安全
有一定氛围
氛围一般
氛围淡薄，流于形式
几乎没有安全文化
您认为哪些措施能最有效地提升工作环境安全？（可多选）
增加定期安全巡查频率
加强员工安全培训与演练
简化并优化隐患上报流程
加大安全设施投入与维护
建立明确的安全奖惩制度
管理层更多现场安全巡视
其他
与同行业其他公司相比，您认为我们公司的整体安全水平如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果参与过，您认为演练的实际效果如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于改善公司安全隐患排查工作，您最迫切的一条建议是什么？
您希望通过哪些形式获得更多的安全知识？（可多选）
线上微课程/视频
线下专题讲座
实操演练
安全知识手册/海报
定期安全提示短信/邮件
其他
总体而言，您对本次安全隐患排查调研活动本身的看法是？
非常有意义，能促进安全改善
有一定意义
形式大于意义
没有意义