您所在的高危岗位类型是？
高空作业
有限空间作业
动火/电气作业
重型机械操作
危险化学品处理
其他（请在下一题说明）
若上一题选择“其他”，请具体说明您的高危岗位类型：
您在本岗位的工作年限是？
不足1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
请对您目前岗位的安全风险等级进行评分（1-5分，1分表示风险极低，5分表示风险极高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否完整接受过针对本岗位的专项安全培训？
是，非常系统且定期复训
是，但内容较为基础或陈旧
只接受过部分培训
从未接受过
不清楚
公司为您配备了哪些个人防护装备（PPE）？【多选题】
安全头盔
防护眼镜/面罩
防护手套
安全鞋
安全带/防坠系统
呼吸防护设备
防护服/阻燃服
听力保护装置
其他
配备不齐全或不符合标准
您对现有个人防护装备（PPE）的质量和适用性满意吗？
您向同事推荐公司当前高危岗位保障措施的可能性有多大？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
在您执行高危作业前，安全技术交底和风险告知流程是否清晰、到位？
每次都非常清晰到位
大多数时候清晰到位
时有时无，不够规范
基本没有
不清楚此流程
您认为当前安全保障措施在哪些环节存在不足？【多选题】
风险识别与评估
安全操作规程
应急预案与演练
现场安全监督
设备维护与检修
健康监护（如体检）
心理支持与压力疏导
其他
当您发现安全隐患或提出安全建议时，通常能得到怎样的反馈和处理？
迅速响应并有效解决
有反馈但解决较慢
有记录但无后续
很少得到反馈
从未提出过，因担心无效果
您对公司为高危岗位提供的商业保险（如意外险、雇主责任险）的保障范围和额度是否了解并满意？
非常了解且满意
大致了解，基本满意
了解一些，感觉一般
不太了解，也不确定是否足够
完全不了解
公司是否定期组织针对高危岗位的应急演练（如火灾、中毒、坠落等）？
定期且非常逼真有效
定期但流于形式
偶尔组织
很少组织
从未组织
您认为直接上级对安全问题的重视程度如何？（1-5分，1分=完全不重视，5分=极度重视）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过哪些方式获得更多的安全支持？【多选题】
更频繁、更实战的安全培训
更先进、舒适的个人防护装备
更清晰的安全绩效奖励
更畅通的安全问题反馈渠道
定期的心理健康咨询
改善工作环境与设施
其他
总体而言，您对公司高危岗位安全保障体系的信心如何？
非常有信心
比较有信心
一般
信心不足
完全没有信心
对于进一步提升高危岗位的安全与保障水平，您最重要的建议是什么？
您是否愿意在保障措施完善后，继续长期从事当前的高危岗位工作？
非常愿意
比较愿意
看情况，取决于改善程度
不太愿意
完全不愿意，正考虑转岗
您最近一次参加公司组织的安全体检或健康检查是在何时？（请选择大致日期）
您认为当前的高危岗位津贴或补助是否合理反映了岗位的风险？
非常合理，充分体现了风险补偿
比较合理
一般，有待提高
不太合理，与风险不匹配
极不合理
在哪些情况下，您会感到安全保障不足或产生担忧？【多选题】
新任务或新环境
加班或夜间作业
设备异常或老化时
人员短缺或赶工期时
恶劣天气条件下
独自作业时
其他
请描述一次您亲身经历或目睹的、因保障措施到位而成功避免的安全事故（可选，有助于我们总结成功经验）：
您是否清楚在发生工伤或意外时的完整报告和求助流程？
非常清楚
大致清楚
知道一点
不清楚
没听说过相关流程
与同行业其他公司相比，您认为本公司的高危岗位保障水平处于什么位置？
明显领先
略有优势
大致相当
略有不足
明显落后
不了解行业情况