您所在的部门/岗位类型是？
生产/一线操作
技术/研发
行政/管理
后勤/支持
其他
您在当前岗位的工作年限是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您对公司在入职时提供的职业病危害因素告知与防护培训的满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否清楚了解自己岗位可能面临的职业病危害因素（如粉尘、噪音、化学物质、不良工效学姿势等）？
公司为您提供了哪些个人防护用品（PPE）？（可多选）
防尘/防毒口罩
防护眼镜/面罩
防噪音耳塞/耳罩
防护手套
安全鞋
防护服/围裙
未提供或不清楚
您对公司提供的个人防护用品（PPE）的质量、舒适度和适用性满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在工作场所是否能方便地获取到所需且完好的个人防护用品？
您对工作场所的物理环境（如照明、通风、温湿度、空间布局）在预防职业健康问题方面的满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为公司目前采取了哪些工程控制措施来降低职业病风险？（可多选）
局部排风/通风设备
噪音隔离/消音装置
自动化/机械化替代
工具/设备的人机工程学改良
警示标识与隔离带
未观察到或不清楚
公司是否定期组织与您岗位相关的职业健康检查（如岗前、在岗期间、离岗时）？
是，定期且规范
是，但不规律
否，从未组织过
不清楚
您对职业健康检查的安排、项目设置及结果反馈的满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您感到工作可能对健康造成不适时，您是否会主动报告或寻求帮助？
您认为公司在接到员工健康问题报告后的响应和处理是否及时有效？
非常及时有效
比较及时有效
一般
不太及时有效
非常不及时/无处理
您通过哪些渠道了解职业病预防的相关知识？（可多选）
公司内部培训
宣传栏/手册
部门会议传达
同事交流
自行上网查询
很少或没有了解
您对公司开展的职业健康安全宣传与教育活动（如安全月、培训讲座）的满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从0到10分，您有多大意愿向亲友推荐本公司，认为它是一家真正关心员工职业健康的企业？
与同行业其他公司相比，您认为本公司的职业病预防措施处于什么水平？
您认为公司在职业病预防方面，最迫切需要改进的是哪些环节？（可多选）
危害源头控制（工程改造）
防护用品配备与质量
健康检查与档案管理
培训与宣传教育
管理制度与执行力
员工参与和反馈渠道
应急处理与医疗支持
对于进一步完善公司的职业病预防措施，保障员工健康，您有哪些具体的意见或建议？
请描述一个您亲身经历或观察到的，公司（或您所在部门）在职业病预防方面做得好的具体事例。（选填）