您最近一次使用就医陪同服务是在什么时候？
过去3个月内
3-6个月前
6-12个月前
超过1年
您是通过哪个渠道了解到该服务的？
公司内部通知/邮件
HR部门/行政部
同事推荐
员工手册/福利手册
其他
您申请服务的主要流程（如提交申请、确认信息等）是否清晰便捷？
非常清晰便捷
比较清晰便捷
一般
不太清晰便捷
非常不清晰便捷
请对服务响应速度（从申请到获得初步反馈）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
陪同服务人员的专业素养（如沟通能力、医疗常识、应急处理）如何？
陪同服务人员的服务态度如何？
非常热情周到
比较热情周到
一般
比较冷淡
非常冷淡
陪同服务在协助您挂号、缴费、取药、与医生沟通等环节的主动性如何？
非常主动，考虑周全
比较主动
一般，需要提醒
比较被动
非常被动
您认为陪同服务对缓解您就医时的焦虑和压力有多大帮助？
帮助非常大
帮助比较大
有一定帮助
帮助不大
没有帮助
请对整体就医陪同服务体验进行总体评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向其他同事推荐公司的就医陪同服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为目前该服务在哪些方面做得比较好？（可多选）
申请流程便捷
响应速度快
服务人员专业
服务人员态度好
有效解决就医困难
隐私保护到位
其他
您认为该服务目前最需要改进的方面是？（可多选）
简化申请流程
提升响应速度
加强服务人员培训
扩大服务覆盖医院范围
延长服务可用时间（如周末、夜间）
提供更多增值服务（如术后关怀、复诊提醒）
加强服务宣传与告知
其他
您希望未来该服务可以覆盖哪些类型的就医场景？（除常规门诊外）
体检陪同
专科专家门诊预约与陪同
小型手术/日间手术陪同
住院办理与探视协助
儿童/老人就医陪同
其他
您认为这项服务对提升您对公司的归属感和满意度有积极影响吗？
有非常积极的正面影响
有比较积极的正面影响
影响一般
影响不大
没有影响
对于优化就医陪同服务，您是否有其他具体的意见或建议？
您的职位类别是？
管理岗
技术/研发岗
市场/销售岗
职能支持岗（HR、财务、行政等）
生产/运营岗
其他
您在公司的服务年限是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上