请问您在公司工作多长时间了？
1年以下
1年（含）-3年
3年（含）-5年
5年（含）-10年
10年及以上
您目前的岗位性质是？
一线员工/专员
基层管理者
中层管理者
高层管理者
您目前的家庭责任状况（可多选，请选择最主要的一项）？
单身，无子女
已婚/有伴侣，无子女
有学龄前子女（0-6岁）
有学龄子女（7-18岁）
有需要照顾的老人或家人
其他
总体而言，您对公司在帮助员工实现工作与家庭平衡方面的努力满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对以下哪些公司提供的工作-家庭平衡政策/福利有所了解或曾经使用过？（可多选）
弹性工作时间（如错峰上下班）
远程/居家办公选项
带薪育儿假/家庭照顾假
儿童/老人托管服务或补贴
员工心理援助计划（EAP）
家庭日活动或相关补贴
哺乳室等便利设施
紧急事假制度
以上均不了解或未使用
您认为公司现行的弹性工作时间政策在多大程度上满足了您的需求？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为公司现行的远程/居家办公政策在多大程度上满足了您的需求？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您因家庭紧急事务需要请假时，向直接上级申请的过程是否顺畅、便捷？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为公司的文化氛围是否支持员工平衡工作与家庭？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在过去一年中，您是否曾因家庭责任而不得不拒绝加班、出差或承担额外工作？
当您因家庭原因调整工作安排时，您感受到的来自同事的理解和支持程度如何？
几乎没有支持
支持较少
一般
支持较多
支持非常充分
当您因家庭原因调整工作安排时，您感受到的来自直接上级的理解和支持程度如何？
几乎没有支持
支持较少
一般
支持较多
支持非常充分
基于您目前的体验，您有多大意愿向身边的朋友或同行推荐我们公司，认为它是一个能支持员工平衡工作与家庭的好雇主？（0分代表“完全不会推荐”，10分代表“极有可能推荐”）
您希望公司在未来优先加强哪些方面的工作-家庭平衡支持？（可多选）
提供更灵活的工时制度
扩大远程办公适用范围
增加带薪家庭照顾假期天数
提供更多家庭关爱福利（如托管、保险）
加强管理者对员工家庭需求的理解与支持培训
营造更包容、非加班导向的文化
提供更好的家庭紧急事务支持渠道
其他
对于公司如何更好地支持您实现工作与家庭的平衡，您还有哪些具体的建议或想法？（选填）
您认为公司内部关于工作-家庭平衡政策的宣传和沟通是否清晰、充分？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总体而言，您感觉自己当前的工作与家庭生活处于何种状态？
严重失衡，工作严重挤占家庭
有些失衡，工作影响家庭较多
基本平衡
有些失衡，家庭影响工作较多
严重失衡，家庭严重挤占工作
工作与家庭之间的冲突，最常以什么形式影响您？（可多选）
时间冲突（如工作时间与家庭事务时间重叠）
压力冲突（工作压力带回家，或反之）
行为冲突（工作角色与家庭角色要求的行为模式冲突）
情绪耗竭（感觉精力被耗尽，无法兼顾）
目前没有明显冲突
考虑到工作与家庭的平衡，您对未来1-2年内在公司的发展有何打算？
希望获得晋升/承担更多职责
希望维持现状，稳定发展
希望适当减少工作负荷或职责
不确定，正在观望
有离开公司的考虑
如果公司计划推出一项新的“家庭关爱支持计划”，您最希望它包含什么内容？（选填）