您所在的部门/区域是？
生产车间
仓储物流
研发实验室
行政办公区
公共区域（如走廊、食堂）
其他
您对工作区域整体安全设施（如消防、应急、防护设备）的完好程度是否满意？
您向新同事推荐本工作场所安全设施状况的可能性有多大？（0-10分，0分表示完全不推荐，10分表示非常愿意推荐）
请对以下消防设施的完好性与可用性进行评分（1-5分，1分非常差，5分非常好）：灭火器
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对以下消防设施的完好性与可用性进行评分（1-5分，1分非常差，5分非常好）：消防栓及水带
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对以下消防设施的完好性与可用性进行评分（1-5分，1分非常差，5分非常好）：烟雾报警器/火灾自动报警系统
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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请对以下消防设施的完好性与可用性进行评分（1-5分，1分非常差，5分非常好）：应急照明灯与安全出口指示灯
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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在过去一年中，您发现过以下哪些安全设施存在损坏、缺失或无法正常使用的情况？（可多选）
灭火器压力不足或过期
消防栓被遮挡或无法打开
应急照明灯不亮
安全出口标识损坏或不清晰
急救箱内药品/用品缺失或过期
机器设备的安全防护装置损坏
地面防滑设施破损
通风或排气设施故障
未发现任何问题
当您发现安全设施问题时，您通常如何上报或处理？
立即通过内部系统/热线报告
直接向直属主管或安全员报告
在同事间提醒但未正式上报
认为会有人处理，未主动报告
不知道如何上报
您认为公司对已报告的安全设施问题的响应和修复速度如何？
非常迅速及时
比较及时
一般，有时会延迟
比较缓慢
非常缓慢或经常无反馈
请对以下个人防护用品（PPE）的配备充足性与质量进行评分（1-5分，1分非常差，5分非常好）：安全帽/防护眼镜
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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请对以下个人防护用品（PPE）的配备充足性与质量进行评分（1-5分，1分非常差，5分非常好）：防护手套/安全鞋
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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请对以下个人防护用品（PPE）的配备充足性与质量进行评分（1-5分，1分非常差，5分非常好）：耳塞/防噪音设备
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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请对以下个人防护用品（PPE）的配备充足性与质量进行评分（1-5分，1分非常差，5分非常好）：呼吸防护设备（如口罩、面罩）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您是否定期接受过安全设施使用与维护的相关培训？
是，定期且内容全面
是，但培训频率或内容不足
仅在新员工入职时接受过
从未接受过相关培训
您认为当前的安全警示标识（如高压、腐蚀、坠落等）是否足够清晰、醒目？
非常清晰醒目，位置合理
比较清晰，但部分位置有待优化
一般，部分标识老旧或模糊
不太清晰，需要大幅改进
非常不清晰，存在安全隐患
您对工作场所的急救设施（如急救箱、AED除颤仪）的配备位置知晓度及完好性是否满意？
非常满意，清楚位置且完好
比较满意，大致清楚
一般，不太确定位置或状况
不太满意
非常不满意
您认为公司在安全设施方面的投入和维护，是否让您感到在工作时是安全的？
非常有安全感
比较有安全感
感觉一般
安全感较低
非常缺乏安全感
您认为目前最迫切需要改善或加强哪一类的安全设施？（可多选）
消防与应急逃生设施
机械设备安全防护装置
电气安全设施
化学品存储与防护设施
通风、除尘与职业病防护设施
个人防护用品（PPE）的质量与更新
安全警示标识系统
其他
对于提升工作场所安全设施的完好程度与管理水平，您有哪些具体的意见或建议？
如果让您用一个词来形容当前工作环境的安全设施状况，您会选择？