您通常光顾的饮品/甜点店类型是？
大型连锁品牌店
小型独立咖啡馆/甜品店
商场内的饮品店
外卖/自提专门店
其他
您使用餐具的频率是？
堂食必用（如勺子、叉子、吸管）
堂食偶尔使用
主要打包带走，使用店内提供的餐具
自带餐具或不用餐具
请您对最近一次堂食时，餐具（如杯子、盘子、刀叉、吸管）的视觉洁净度进行评分（1分=非常脏，5分=非常干净）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您最近一次堂食时，餐具上是否有肉眼可见的污渍、水渍或残留物？
有，非常明显
有，轻微痕迹
没有，非常干净
没有留意
请您对最近一次堂食时，餐具（如杯子、盘子）的手感（是否油腻、粘手或有异物感）进行评分（1分=体验很差，5分=体验很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您最近一次使用吸管时，感觉其内部是否清洁无异物感？
是，非常干净
基本干净
感觉有残留或异味
未使用吸管
您认为哪些因素最能影响您对餐具整洁度的判断？（可多选）
是否有水渍/指纹
是否有食物残渣/污渍
是否有破损/裂纹
是否有异味
餐具的干燥程度
整体摆放是否整齐
其他
当您发现餐具不洁时，您通常会怎么做？
立即要求更换
默默忍受，但会降低对店铺的好感
向店员反馈后更换
不再光顾该店铺
其他
请您对饮品甜点店餐具的消毒卫生状况信任度进行评分（1分=完全不信任，5分=非常信任）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于餐具整洁度，您有多大可能向朋友或家人推荐您常去的这家饮品/甜点店？（0-10分）
您希望店家在餐具清洁方面做出哪些改进？（可多选）
使用更高品质的清洁剂/消毒设备
增加餐具清洁后的检查环节
提供一次性独立包装的餐具
改用可降解环保餐具并保证其清洁
在店内公示清洁消毒流程
加强员工卫生培训
其他
与一年前相比，您觉得饮品甜点店的整体餐具卫生状况有何变化？
有明显改善
略有改善
没有变化
略有退步
明显退步
餐具的整洁度在多大程度上会影响您再次光顾的决定？
决定性因素，不洁绝不再次光顾
非常重要，会严重影响我的选择
比较重要，会纳入考虑
不太重要，更看重口味和价格
完全不重要
对于提升饮品甜点店的餐具清洁卫生水平，您还有什么具体的意见或建议？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁及以上