您最近一次光顾保健品专卖店是在什么时候？
一周内
一个月内
三个月内
半年内
一年内
一年以上
您通常通过什么渠道了解保健品信息？
专卖店店员推荐
朋友/家人介绍
线上社交媒体/广告
医生/营养师建议
电视/广播/报纸
其他
您本次光顾的主要目的是什么？
购买特定产品
了解新产品信息
咨询健康问题
领取赠品/参加活动
随意逛逛
其他
请对您本次进店时，店员的接待态度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
店员是否能清晰、专业地解答您关于产品的疑问？
非常专业，解答详尽
比较专业，基本解答
一般，部分问题未解答
不太专业，解答模糊
非常不专业，无法解答
店员在推荐产品时，是否充分询问并考虑了您的个人健康状况与需求？
非常充分，针对性很强
比较充分，有基本询问
一般，询问不够深入
不太充分，推荐较随意
完全没有询问，直接推荐
请对店内产品的陈列清晰度、分类合理性及购物环境整洁度进行整体评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否能轻松找到您想购买的产品？
非常容易，标识清晰
比较容易，稍作寻找
一般，需要询问店员
比较困难，分类混乱
非常困难，完全找不到
基于本次体验，您有多大可能向您的朋友或家人推荐这家保健品专卖店？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为本店在哪些方面做得比较好？（可多选）
店员服务态度
产品专业知识
产品种类丰富度
店面环境与卫生
产品价格合理性
促销活动吸引力
售后服务
其他
您认为本店最需要改进的方面是？（可多选）
店员服务态度
产品专业知识
产品种类丰富度
店面环境与卫生
产品价格合理性
促销活动吸引力
售后服务
其他
您对店内产品的价格感受如何？
非常合理，物有所值
比较合理，可以接受
一般，与市场价持平
有点偏高
非常昂贵
您对结账过程的效率与准确性是否满意？
非常满意，快速准确
比较满意
一般
不太满意，速度较慢或有错误
非常不满意
您是否了解或使用过本店的会员服务/售后保障（如退换货、积分、健康咨询回访等）？
是，经常使用
是，偶尔使用
知道但从未使用
完全不知道有这些服务
如果您使用过会员/售后服务，请对其服务质量进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
未来您更倾向于通过哪种方式购买保健品？
线下专卖店
品牌官方线上商城
大型综合电商平台
海外代购
医疗机构/药房
视具体情况而定
为了给您提供更好的服务，您对本店还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您购买保健品最主要的考虑因素是？
品牌信誉
产品功效
成分安全性
价格
朋友/专家推荐
促销活动
其他