您最近一次光顾本珠宝专卖店的时间是？
过去1个月内
过去3个月内
过去6个月内
过去1年内
1年以前
您本次到店的主要目的是？
购买婚戒/对戒
购买纪念日/生日礼物
购买日常佩戴饰品
维修或保养
单纯浏览/了解新品
其他
请对您本次到店的总体满意度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能将本店推荐给您的亲友或同事？（0分完全不可能，10分极有可能）
您是通过何种渠道了解到本店的？
朋友/家人推荐
社交媒体（如微信、小红书、抖音）
线上广告
线下广告/商场导视
门店路过
其他
请对门店环境（如整洁度、灯光、陈列、音乐）的满意度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对产品陈列的清晰度与吸引力（是否便于浏览、款式展示是否充分）的满意度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
销售人员对产品知识（如材质、工艺、保养等）的讲解是否专业、清晰？
非常专业清晰
比较专业
一般
不太专业
非常不专业
销售人员是否充分理解您的需求并提供了合适的建议？
完全理解并提供了极佳建议
基本理解并提供了合适建议
理解一般，建议尚可
未能充分理解我的需求
完全未理解我的需求
在您挑选和试戴过程中，销售人员是否表现出足够的耐心？
非常有耐心
比较有耐心
一般
有些不耐烦
非常不耐烦
请对本次购物/咨询过程中感受到的隐私与尊重程度进行评分。（1分非常不受尊重，5分非常受尊重）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本店在产品方面有哪些优势？（可多选）
款式设计新颖独特
产品质量上乘
品牌知名度高
价格合理/有竞争力
售后服务有保障
定制服务专业
无明显优势
您认为本店在服务方面最需要改进的是？（可多选）
服务响应速度
产品知识专业性
需求理解与沟通能力
服务态度与耐心
售后服务流程
个性化服务
无明显需要改进
您对结账流程（如效率、支付方式、票据开具）的满意度如何？
您对本次购买/咨询后收到的包装、凭证及保养说明等材料的满意度如何？
您是否了解或使用过本店的售后服务（如清洗、维修、改圈、翻新等）？
如果您使用过售后服务，请对其服务质量进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意；若未使用请选“N/A”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与市场上其他同类珠宝品牌/门店相比，您认为本店的整体竞争力如何？
明显领先
略有优势
处于平均水平
略有不足
明显落后
您未来希望通过哪些渠道获得我们的新品/活动信息？（可多选）
品牌微信公众号
企业微信/专属顾问
短信通知
电子邮件
社交媒体平台（小红书/抖音等）
门店线下活动
不希望接收推广信息
请留下您对本店服务或产品的其他具体意见或建议（选填）：
您的年龄段是？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上