您本次住院的科室类型是？
内科
外科
妇产科
儿科
重症监护室(ICU)
其他
您本次的住院时长大约是？
3天及以下
4-7天
1-2周
2周-1个月
1个月以上
您对病房的整体清洁程度（如地面、墙面、天花板）是否满意？
您认为病房内空气的清新度如何？
非常清新，无异味
比较清新，偶尔有轻微异味
一般，有明显异味
较差，经常有异味
非常差，异味严重
在您住院期间，您观察到保洁人员的清洁频率如何？（可多选）
每日定时清扫多次
每日定时清扫一次
不定期，有需要时呼叫才来
仅在早晨查房后清扫
很少看到保洁人员
病房内的医疗废物（如棉签、纱布、输液管等）是否被及时、规范地清理？
总是及时规范
大多数时候及时规范
有时会延迟或处理不当
经常延迟或处理不当
几乎从未规范处理
您对病房内被服（床单、被套、枕套）的更换频率和清洁度是否满意？
病房内的公共区域（如走廊、护士站附近）的整洁度如何？
您认为影响病房整洁度的主要因素有哪些？（可多选）
保洁人员数量不足
保洁人员清洁不彻底
患者及家属物品多
医疗操作频繁
通风换气系统不佳
垃圾清运不及时
其他
如果以1-5分评价病房整洁度对您康复心情的影响（1分=毫无影响，5分=影响非常大），您会打几分？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与您过往的住院经历或其他医院相比，您认为本次住院病房的整洁度处于什么水平？
基于本次住院的病房整洁度体验，您有多大可能向亲友推荐这家医院？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能推荐）
您希望通过哪些方面进一步改善病房整洁度？（可多选）
增加保洁频次
提升保洁细节（如角落、窗台）
优化垃圾收集流程
改善通风除味
加强患者及家属宣教
更新清洁设备/工具
其他
关于提升住院病房的整洁度和舒适度，您还有什么具体的意见或建议吗？