您本次住院的科室类型是？
内科
外科
妇产科
儿科
肿瘤科
重症监护室(ICU/CCU)
其他
您本次住院的时长是？
3天以内
4-7天
8-14天
15-30天
30天以上
请您对住院期间的整体营养膳食服务质量进行打分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪种方式了解住院期间的膳食安排？
护士/医生告知
病房内发放的菜单/说明
营养师/配餐员当面沟通
病区内的电子屏/平板
自己询问
不太清楚
您对餐食送达时的温度（冷热）满意度如何？
非常满意，温度适宜
比较满意
一般
不太满意，有时过冷或过热
非常不满意
您认为住院餐食的口味如何？
非常可口，咸淡适中
比较可口
一般，可以接受
口味偏淡/偏咸
不可口，难以接受
您认为目前住院餐食在哪些方面有待改进？（可多选）
菜品多样性
食材新鲜度
烹饪口味
餐食份量
特殊饮食（如低盐、低脂、糖尿病餐等）的适配性
餐食外观与摆盘
送餐服务态度与效率
其他
您是否有特殊的饮食需求（如糖尿病、肾病、低盐、低脂、清真、素食等）？
是，且得到了满足
是，但未完全满足
否，没有特殊需求
如果接受了营养师或配餐员的咨询/指导，请对其专业性与服务态度打分（1分非常不满意，5分非常满意；若无此项服务，请选择“不适用”）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为餐食的卫生状况如何？
非常干净卫生
比较卫生
一般
偶尔发现卫生问题
经常发现卫生问题
与您的住院费用相比，您认为膳食服务的性价比如何？
物有所值
基本合理
性价比一般
性价比偏低
不清楚费用构成
基于本次住院的膳食体验，您有多大意愿向亲友推荐本医院的营养膳食服务？（0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
您希望未来住院膳食服务增加哪些功能或内容？（可多选）
手机APP/小程序在线点餐
更多个性化定制套餐选择
增加地方风味菜品
提供营养健康知识科普
引入知名餐饮品牌合作
提供家属陪护餐订购服务
其他
您的年龄阶段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
对于改进我院住院营养膳食服务，您还有哪些具体的意见或建议？