您本次就诊的医院类型是？
三级甲等医院
三级乙等医院
二级医院
社区卫生服务中心/一级医院
其他
您本次前往急诊的原因是？
突发急症（如胸痛、呼吸困难）
意外伤害（如外伤、骨折）
慢性病急性发作
其他原因
您到达急诊后，分诊台护士对您病情的初步评估是否清晰、专业？
非常清晰专业
比较清晰专业
一般
不太清晰专业
非常不清晰
您认为急诊分诊时，护士对患者生命体征（如血压、心率、体温）的测量和记录是否及时、准确？
非常及时准确
比较及时准确
一般
不太及时准确
非常不及时
您对急诊分诊后，为您确定的候诊优先等级（如危急、紧急、次紧急、非紧急）是否认同？
完全认同，符合我的病情
基本认同
不确定
不太认同
完全不认同，与我的实际感受不符
在候诊区等待期间，您是否观察到医护人员对更高优先级的患者进行了及时的处置？
是的，处置非常及时有序
大部分情况下是的
一般，有时有延迟
较少观察到
完全没有，现场秩序混乱
从分诊到最终见到医生开始处置，您的实际等待时间与您基于自身病情预期的等待时间相比如何？
比预期短很多
比预期稍短
与预期基本一致
比预期稍长
比预期长很多
请您对急诊候诊区的环境舒适度（如座位、通风、隐私保护）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在候诊过程中，您通过哪些方式了解等待进度？（可多选）
电子叫号屏
护士口头通知
自助查询机/手机App
没有明确通知，只能干等
其他
当有更紧急的患者需要优先处置时，医护人员是否向其他等待患者进行了适当的解释或安抚？
每次都耐心解释
大部分时候会解释
偶尔会解释
很少解释
从未解释
基于您本次的经历，您有多大可能向亲友推荐这家医院的急诊服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为当前急诊优先处置机制最需要改进的环节是？
分诊评估的标准与准确性
不同优先级患者的分流与引导
等待过程中的信息透明与沟通
医护人员的配置与响应速度
硬件设施与空间布局
对于如何让急诊候诊和优先处置流程更公平、高效，您有什么具体的建议或想法？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您本次是作为患者本人还是患者家属/陪同人员填写本问卷？
总体而言，您对本次急诊就诊过程中，关于“谁先得到救治”的规则和执行的公平性满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★