您本次就诊的主要原因是？
常规复诊/随访
新发症状就诊
取药/检查报告
健康咨询
其他
您是通过何种渠道预约/挂号本次门诊的？
医院官方APP/小程序
医院电话预约
现场挂号
第三方平台（如支付宝、微信）
通过社区/基层医院转诊
请对本次门诊的预约/挂号流程的便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便，5分为非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在候诊区等待的时间大约是？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对候诊环境的舒适度与秩序进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
总体而言，您有多大可能向亲友推荐本院的心血管内科？（0-10分，0分为完全不可能，10分为极有可能）
请对主治医生/接诊医生在以下方面的表现进行评分：问诊的详细与耐心程度（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对主治医生/接诊医生在以下方面的表现进行评分：对病情及诊疗方案的解释清晰度（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对护士及其他医护人员的服务态度与专业性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次就诊过程中，您接受的检查（如心电图、心脏超声等）安排是否及时、有序？
非常及时有序
比较及时有序
一般
有些混乱或延误
非常混乱或延误
请对药房取药或治疗执行的效率与准确性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生开具的处方药物，其费用在您的预期范围内吗？
远低于预期
略低于预期
符合预期
略高于预期
远高于预期
您认为本院心血管内科在哪些方面最值得肯定？（可多选）
医生专业水平高
医护人员服务态度好
检查设备先进、结果准确
就诊流程高效便捷
候诊环境舒适
医疗费用透明合理
健康教育与随访到位
您认为当前诊疗服务中最需要改进的方面是？（可多选）
缩短预约和候诊时间
改善医患沟通与解释
优化检查流程与等待时间
降低医疗费用
改善就诊环境（如拥挤、嘈杂）
加强后续随访与健康管理
提升线上服务（如报告查询、在线咨询）体验
与2025年或更早的就诊体验相比，您觉得2026年的服务有改善吗？
有明显改善
略有改善
差不多，没有明显变化
略有退步
明显退步
我是首次就诊，无法比较
您未来是否愿意继续选择本院心血管内科进行诊疗？
非常愿意
比较愿意
不确定，视情况而定
不太愿意
非常不愿意
对于提升心血管内科的专科诊疗服务水平，您还有什么具体的意见或建议？（选填）
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您本次就诊的疾病主要属于以下哪一类？
高血压
冠心病（含心绞痛、心肌梗死）
心律失常
心力衰竭
心脏瓣膜病
心肌病/心肌炎
其他心血管疾病或健康咨询