请问您是以何种身份参与本次调研？
老年病患者本人
老年病患者的家属/陪护人员
其他相关人员
在过去一年中，您或您照料的老年病患者接触老年病医护人员的频率是？
非常频繁（每周多次）
比较频繁（每月多次）
一般（每月1-2次）
较少（数月一次）
很少（仅一两次）
总体而言，您有多大意愿向亲友推荐您所接触的老年病医护团队？（0分表示“完全不愿意”，10分表示“极愿意”）
请您对老年病医护人员的“耐心倾听患者诉求”这一方面进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对老年病医护人员的“解释病情和治疗方案清晰易懂”这一方面进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对老年病医护人员的“尊重患者及家属的意愿和选择”这一方面进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对老年病医护人员的“在检查和操作时的关怀与体贴程度”进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为老年病医护人员在服务态度上，哪些方面表现最为突出？（可多选）
态度亲切，有笑容
沟通及时，反馈明确
富有同情心，能安抚情绪
工作细致，不敷衍
尊重隐私，保护尊严
其他
您认为当前老年病医护人员在服务态度上，最需要改进的方面是？（可多选）
沟通时的耐心程度
解释专业知识的通俗性
响应患者呼叫或需求的速度
对患者情绪变化的关注
对待家属的态度与配合度
其他
当您或家人有疑虑或担忧时，医护人员通常如何回应？
非常耐心，充分解答直至理解
比较耐心，会进行基本解释
一般，解释较为简短
不太耐烦，倾向于快速结束话题
经常回避或忽视
您认为医护人员在鼓励老年患者配合治疗、保持积极心态方面做得如何？
非常好，经常给予鼓励和支持
比较好，有时会进行鼓励
一般，较少主动鼓励
比较差，几乎不关注患者心理
非常差，态度消极
在您接触的老年病科室（如门诊、病房）中，医护团队内部的协作与沟通氛围如何？
非常融洽高效，明显以患者为中心
比较融洽，协作基本顺畅
一般，偶有沟通不畅
比较差，协作存在明显问题
不了解
与五年前相比，您感觉当前老年病医护人员的整体服务态度有何变化？
有明显提升
略有提升
基本没有变化
略有下降
有明显下降
不清楚/无法比较
请描述一次让您印象深刻的、关于老年病医护人员优秀服务态度的具体经历。（选填）
请描述一次让您感到失望或不满的、关于老年病医护人员服务态度的具体经历。（选填）
基于您的整体体验，您对改善老年病医护人员服务态度是否有信心？
非常有信心
比较有信心
一般
信心不足
完全没有信心
您认为可以通过哪些途径有效提升老年病医护人员的服务态度？（可多选）
加强医德医风与人文关怀培训
建立更完善的患者满意度反馈与奖惩机制
减轻医护人员工作负荷，优化排班
改善医患沟通技巧培训
树立优秀服务榜样，进行宣传表彰
其他
对于提升老年病医护人员的服务态度与人文关怀水平，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
29岁及以下
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁及以上
您最后接触的老年病医疗机构类型是？
三级医院
二级医院
社区卫生服务中心/站
老年病专科医院
养老机构内设医疗机构
其他