请问您本次参与康复治疗的身份是？
患者本人
患者家属/陪护
康复治疗师/医护人员
其他
您所接触的康复治疗机构类型是？
公立医院康复科
私立康复医院/中心
社区卫生服务中心
其他
请对康复治疗区域的整体环境整洁度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对康复治疗区域的空气流通与采光情况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对康复治疗区域的噪音控制水平（安静程度）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友推荐您所在的这家康复治疗机构？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为康复治疗区域的隐私保护措施（如隔帘、独立治疗室等）是否到位？
您认为康复治疗区域在以下哪些方面需要改进？（可多选）
空间布局与动线设计
设备的新旧与维护状况
无障碍设施（如坡道、扶手）
休息等候区的舒适度
标识系统的清晰度
卫生间/更衣室的便利性
其他
请对康复治疗设备的齐全度与先进性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对康复治疗师/医护人员的专业态度与沟通能力进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
治疗过程中，您是否能方便地获得饮用水或使用洗手间？
您认为康复治疗区域的整体氛围是否有助于您的康复信心？
非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
完全没有帮助
您主要通过哪些渠道了解康复治疗的流程与注意事项？（可多选）
治疗师/医生口头告知
宣传册/手册
机构内的公告/显示屏
微信公众号/小程序
家属/其他病友告知
其他
请对康复治疗预约与等候流程的便捷性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与2025年相比，您感觉2026年的康复治疗环境是否有改善？
有明显改善
有轻微改善
感觉差不多
略有退步
有明显退步
不适用/首次参与
对于营造一个更舒适、高效、人性化的康复治疗环境，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上