请问您本次接受随访服务的主要原因是？
痤疮/痘痘治疗
湿疹/皮炎
银屑病（牛皮癣）
色素性疾病（如黄褐斑、白癜风）
皮肤肿瘤术后
其他
您本次接受的是哪种形式的随访服务？
线上图文/电话问诊
线上视频问诊
线下门诊复诊
线上+线下结合
其他
请对本次随访服务中，医生的专业知识和诊疗水平进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次随访服务中，医生或助理的沟通耐心与清晰度进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次随访是否及时解决了您的问题或疑虑？
完全解决
大部分解决
部分解决
基本未解决
完全未解决
您对随访过程中开具的处方或治疗方案调整的满意度如何？
在随访前，您是否收到了清晰、及时的提醒（如短信、APP推送）？
是，非常及时清晰
是，但提醒不够清晰
是，但提醒不够及时
没有收到任何提醒
不适用
请对本次随访服务所使用平台（如APP、小程序、电话系统）的便捷性与稳定性进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过随访获得哪些方面的支持？（可多选）
用药指导与副作用管理
病情变化评估与解释
生活方式（饮食、护肤）建议
心理支持与情绪疏导
便捷的复诊或检查预约
获取健康科普资料
其他
与您之前的随访体验相比，本次服务的整体质量如何？
显著提升
有所提升
差不多
有所下降
显著下降
首次体验
基于本次体验，您有多大可能向亲友推荐我们的皮肤科随访服务？（0-10分，0分为完全不可能，10分为极有可能）
您认为随访服务的频率（如每周、每月）是否合适？
非常合适
比较合适
一般，可以调整
不太合适，频率过高
不太合适，频率过低
您认为当前随访服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
医生响应速度
服务流程的便捷性
个性化治疗方案
医患沟通深度
费用与医保覆盖
随访提醒与预约系统
其他
您是否愿意为更优质的、个性化的随访服务（如专属医生团队、深度健康管理等）支付额外费用？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
对于提升皮肤科随访服务的质量，您还有哪些具体的建议或期望？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-60岁
60岁以上
您目前居住的城市类型是？
一线城市（如北上广深）
新一线/二线城市
三线及以下城市
县城或乡镇
农村