您最近一次在医疗机构接受妇科检查的时间是？
过去3个月内
过去3-6个月内
过去6-12个月内
1-2年前
超过2年
您最近一次进行妇科检查的机构类型是？
公立综合医院
公立妇幼保健/专科医院
私立综合医院
私立专科/妇产医院
社区卫生服务中心
其他
您是通过何种方式预约本次检查的？
医院官方APP/小程序
电话预约
现场挂号
第三方平台（如支付宝、微信服务）
通过医生或熟人推荐直接安排
其他
请对本次预约过程的便捷性（如操作简单、流程清晰、可约时间充足）进行评分（1-5分，1分为非常不便，5分为非常便捷）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您到达医疗机构后，从登记/报到到见到医生的平均等候时间约为？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60-90分钟
超过90分钟
从0到10分，您有多大意愿将为您提供本次检查服务的医生推荐给亲友？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
请对医生在问诊过程中的专业程度（如病史询问详细、解释清晰）进行评分（1-5分，1分为非常不专业，5分为非常专业）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生及检查人员在检查过程中的沟通与关怀（如隐私保护、操作前告知、安抚情绪）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为检查环境的私密性（如独立的检查室、有效的隔音、帘幕遮挡等）如何？
非常好，充分保护隐私
较好，基本满足要求
一般，有待改进
较差，隐私保护不足
非常差，毫无隐私可言
在本次检查过程中，您认为哪些环节的体验有待提升？（可多选）
候诊环境与秩序
医护人员的服务态度
检查操作的舒适度
隐私保护措施
流程引导与信息告知
检查设备的先进与清洁度
其他
您获取检查报告的方式是？
现场领取纸质报告
通过医院APP/官网等线上查询
通过短信/电话通知
医生复诊时告知
其他
请对获取检查报告的及时性与便利性进行评分（1-5分，1分为非常不及时/不便，5分为非常及时/便利）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生或专业人员对检查结果的解读与后续建议的清晰度、详细度进行评分（1-5分，1分为非常不清晰，5分为非常清晰）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次检查的总体费用（含挂号、检查、药品等所有自付部分）是否符合您的预期？
远低于预期，非常划算
略低于预期
基本符合预期
略高于预期
远高于预期，难以承受
您希望通过哪些渠道获得更多妇科健康知识或检查提醒？（可多选）
医疗机构官方公众号/APP
医生在诊间或复诊时告知
社区健康讲座或宣传
权威医疗健康网站/科普文章
社交媒体上的专业医生账号
短信/电话健康提醒
其他
综合考虑服务、技术、环境、价格等因素，您对本次妇科检查服务的整体满意度是？
为了帮助我们更好地改进服务，请您提出最宝贵的一条具体建议或期望。
您的年龄属于以下哪个区间？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您目前所处的城市级别是？
一线城市（如北京、上海、广州、深圳）
新一线/二线城市
三线及以下城市
县城或乡镇