您本次接受的手术类型是？
人工流产术
宫腔镜检查/手术
宫颈LEEP刀/锥切术
子宫内膜息肉切除术
输卵管结扎/复通术
其他
您是通过何种方式了解到本次手术的医院/科室？
亲友推荐
网络搜索/评价
社区/单位定点医院
医生转诊
其他
在手术前，医生是否清晰、全面地为您解释了手术的必要性、过程和可能的风险？
非常清晰全面
比较清晰
一般，有些部分不太明白
不太清晰
完全没有解释
术前，护士对您的术前准备指导（如禁食、个人卫生等）是否耐心、细致？
非常耐心细致
比较耐心
一般
不太耐心
完全没有指导
在您签署手术知情同意书时，您是否充分理解并感到安心？
完全理解且安心
基本理解，稍有疑虑
部分理解，有些不安
不太理解，比较担心
完全不理解，非常不安
从0到10分，您有多大意愿将为您进行手术的医生推荐给有需要的朋友或家人？
请对手术室的环境（整洁度、温度、隐私保护等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在手术过程中，医护人员（麻醉师、手术护士等）与您的沟通是否让您感到放松和安心？
全程沟通良好，非常安心
大部分时间沟通良好
一般，沟通较少
沟通不足，有些紧张
几乎没有沟通，感到紧张不安
手术后，当您返回病房时，护士对您的术后观察和护理（如生命体征监测、疼痛询问）是否及时、到位？
非常及时到位
比较及时
一般
偶尔延迟或疏忽
非常不及时
医生对您的术后恢复情况（如出血、疼痛、活动等）交代是否清晰？
非常清晰详细
比较清晰
一般
比较模糊
非常模糊，几乎没交代
在本次住院期间，您对以下哪些方面感到最满意？（可多选）
医生的专业技术和态度
护士的护理服务和关怀
医院的环境与设施
检查与治疗的效率
费用透明与医保报销流程
住院期间的饮食
其他
您认为在本次就医过程中，哪些环节有改进空间？（可多选）
预约挂号与等待时间
医患沟通与信息告知
手术等待时间
术后疼痛管理
出院指导与随访
收费与结算流程
病房环境与卫生
其他
总体而言，您对本次手术的疼痛管理（包括药物和非药物措施）是否满意？
出院时，您是否清楚了解后续的康复注意事项、复诊时间和紧急情况处理方法？
非常清楚
基本清楚
部分清楚
不太清楚
完全不清楚
医院是否在您出院后进行了随访（电话、微信等）？
是，主动且及时
是，但不够及时
否，但我希望有
否，且我认为不需要
与您的预期相比，本次手术的整体体验如何？
远超预期
略好于预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
您未来如有妇科诊疗需求，再次选择本院的可能性有多大？
请您留下对本次手术体验最深刻的一点感受或最宝贵的一条建议：
您的年龄段是？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您本次的医疗费用支付方式主要为？
城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
商业保险
完全自费
其他