您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您本次随访（或最近一次随访）距离您上次出院/门诊就诊的时间大约是？
1个月内
1-3个月
3-6个月
6-12个月
12个月以上
您主要通过哪种方式接受随访服务？
电话随访
线上平台/APP
门诊复诊
社区医院/家庭医生
其他
整体而言，您有多大可能向其他病友推荐我院的心血管内科随访服务？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
请您对随访服务的及时性（如是否按约定时间联系、提醒复诊等）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对随访人员（医生/护士/专员）的专业知识和服务态度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对随访内容（如病情询问、用药指导、生活方式建议等）的针对性和实用性进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在随访过程中，您主要获得了哪些方面的帮助？（可多选）
用药指导与调整
病情监测与解释
康复锻炼建议
饮食与营养指导
心理疏导与支持
复诊预约协助
其他
随访服务是否有效地解答了您关于疾病或康复的疑问？
完全解答
大部分解答
部分解答
基本没有解答
完全没有解答
随访服务对您管理自身病情（如按时服药、监测指标、调整生活习惯）的帮助程度如何？
您认为当前的随访服务在哪些方面可以改进？（可多选）
增加随访频率
延长单次随访沟通时间
提供更多样化的随访方式（如视频）
提供更通俗易懂的健康教育材料
加强不同科室/医院间的信息联动
简化复诊预约流程
其他
您是否愿意尝试或继续使用基于手机APP/小程序的智能化随访管理工具？
非常愿意
比较愿意
一般，看具体功能
不太愿意
完全不愿意
您对未来心血管疾病随访服务有什么具体的期望或建议？（例如：希望增加什么服务内容、改善哪些体验等）
整体而言，您对本次/最近一次随访服务的满意程度是？