您本次就诊的消化内科疾病类型是？
慢性胃炎/胃食管反流病
消化性溃疡
炎症性肠病（克罗恩病/溃疡性结肠炎）
肠易激综合征
脂肪肝/肝硬化
胰腺疾病
其他
您本次接受饮食指导的主要形式是？
门诊医生口头告知
门诊营养师一对一指导
病房护士/医生指导
发放纸质饮食指导单
观看科室宣教视频/扫码获取资料
线上问诊或APP推送
其他
您认为本次饮食指导的时机（如入院时、出院前、复诊时等）是否合适？
请对饮食指导内容的科学性（如食物选择、禁忌、营养搭配等）进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对饮食指导内容的易懂性（语言通俗、举例具体、便于理解）进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对饮食指导内容的个性化程度（是否结合了您的具体病情、饮食习惯等）进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对提供饮食指导的医护人员（医生/营养师/护士）的专业态度与耐心程度进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否尝试遵循了本次提供的饮食指导建议？
完全遵循
大部分遵循
部分遵循
很少遵循
没有遵循
在尝试遵循饮食指导时，您遇到的主要困难有哪些？（可多选）
食材购买不便或价格较高
烹饪方法复杂耗时
与家人饮食习惯冲突
社交聚餐时难以坚持
指导内容记忆不清或容易混淆
感觉效果不明显，动力不足
未遇到明显困难
遵循饮食指导后，您感觉相关症状（如腹痛、腹胀、反酸等）改善情况如何？
显著改善
有所改善
变化不大
反而加重
不确定/未关注
您有多大意愿向患有类似消化疾病的朋友或家人推荐我院/本科室的饮食指导服务？（0-10分，0分=完全不愿意，10分=非常愿意）
您希望通过哪些方式获得更持续、便捷的饮食支持？（可多选）
定期复诊时评估与调整
建立患者微信群在线答疑
医院APP/小程序推送个性化食谱与提醒
电话随访
线上营养师咨询服务
社区或家庭医生联动指导
其他
关于消化内科的饮食指导，您最想获得哪方面更深入的信息或帮助？
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
对于改进我院消化内科患者饮食指导服务，您还有哪些具体的意见或建议？