您本次就诊的内分泌科主要诊疗方向是？
糖尿病及其并发症
甲状腺疾病（甲亢/甲减/甲状腺结节等）
肾上腺/垂体疾病
骨质疏松/钙磷代谢异常
肥胖/代谢综合征
其他
您本次接受的主要诊疗形式是？
首次门诊确诊
复诊/随访
住院治疗
日间病房治疗
线上问诊/复诊
请您对本次诊疗过程中，医生的专业知识和诊断能力进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医生解释病情、治疗方案及注意事项的清晰度和耐心程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对护士及其他医务人员的服务态度与专业操作进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次诊疗方案（如用药、检查、生活方式建议等）的针对性如何？
非常贴合我的具体情况
比较贴合
一般
不太贴合
完全不贴合
在本次诊疗过程中，您主要通过哪些方式与医护人员进行沟通？（可多选）
诊室面对面交流
医院官方APP/线上平台
电话随访
病友群/健康教育讲座
纸质或电子版指导材料
您对医院提供的检查、检验流程（如预约、等候、报告获取）的便捷性是否满意？
从0到10分，您有多大可能向亲友推荐这家医院的内分泌科？（0分完全不可能，10分极有可能）
经过本次诊疗，您对自身病情的控制与管理信心有何变化？
您认为当前内分泌科诊疗在哪些方面最需要改进？（可多选）
挂号及候诊时间
医患沟通时间与深度
检查结果的互认与便捷性
个性化及长期随访管理
诊疗费用及医保报销
线上服务的功能与体验
健康教育资源的获取
相较于2025年或更早的就诊经历，您认为2026年的诊疗服务体验是否有提升？
有明显提升
略有提升
差不多，没有明显变化
略有下降
有明显下降
本次为首次就诊
您是否使用了医院提供的数字化健康管理工具（如APP记录血糖、在线咨询等）？
是，经常使用
是，偶尔使用
知道但未使用
不知道有此类工具
总体而言，您对本次在内分泌科接受的整个诊疗过程的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您留下对内分泌科未来发展的具体意见或建议（如服务流程、技术应用、医患关系等）：
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您本次就诊的医院类型是？
三级甲等医院
其他三级医院
二级医院
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
民营专科医院