您是以何种身份参与本次调研？
患者本人
患者家属/陪护
本院医护人员（非ICU）
其他
您/患者本次入住ICU的主要原因属于以下哪一类？
重大手术后监护
严重创伤
急性重症感染（如重症肺炎、脓毒症）
器官功能衰竭（如心、肺、肾）
其他内科重症
请对ICU的物理环境（如安静程度、温湿度、清洁度、设备布局）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对ICU医护人员的专业能力与技术水平进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对ICU医护人员的沟通态度与人文关怀（如解释病情、安抚情绪）进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于您本次的整体体验，您有多大可能向亲友推荐本院ICU的服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为ICU在以下哪些方面的表现较为突出？（可多选）
医疗设备先进齐全
医护人员响应及时
病情监测严密
探视制度合理灵活
疼痛与不适管理到位
对家属的支持与沟通
您认为ICU在以下哪些方面有较大的提升空间？（可多选）
等待时间（如入住、检查）
医护人员的沟通频率与深度
家属休息与等候区的环境
费用透明度与解释
不同科室间的协作与转科流程
患者的心理疏导与支持
您认为ICU的收费透明度如何？
非常透明，各项费用清晰易懂
比较透明，主要费用项目有说明
一般，部分费用不清楚
不透明，很多费用不理解
不清楚
在患者转出ICU至普通病房的过程中，您认为衔接是否顺畅？
非常顺畅，信息传递及时，准备充分
比较顺畅，基本没有问题
一般，存在一些信息延迟或准备不足
不顺畅，衔接混乱，体验不佳
不适用（未经历转出）
请对ICU提供的患者营养支持与饮食安排进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
ICU的探视政策（如时间、人数限制）是否符合您的期望？
完全符合，非常人性化
基本符合，可以接受
一般，有改进空间
不符合，过于严格
不适用/未探视
请描述一件在ICU经历中，最让您感到满意或感动的事。（选填）
请提出您对ICU服务最具体的一项改进建议。（选填）
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上