您通过何种方式预约本次门诊？
医院官方APP/小程序
电话预约
现场挂号
医生工作站预约
其他第三方平台
请对本次门诊预约流程的便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在门诊候诊区的实际等候时间约为？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对门诊护士的接待、分诊服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的主治医生与您沟通病情和治疗方案的时间是否充足？
非常充足，充分解答了所有疑问
基本充足
一般，有些疑问未得到解答
不充足，沟通仓促
请对医生解释病情、治疗方案的专业性和清晰度进行评分（1分非常不清晰，5分非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生在本次诊疗中，主要为您提供了哪些服务？（可多选）
详细询问病史及症状
进行体格检查（如测血压、听心音等）
解读检查/检验报告
调整药物治疗方案
提供生活方式指导（饮食、运动等）
告知复诊计划及注意事项
推荐或介绍其他专科/检查
您有多大可能向亲友推荐我院的高血压诊疗服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您对本次开具的检查（如验血、心电图等）或取药流程的便利性感受如何？
非常便利，指引清晰，流程快捷
比较便利
一般，有些环节不够顺畅
不便利，流程复杂耗时
请对药房药师发药时提供的用药指导服务进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过我院为高血压患者提供的线上服务（如在线咨询、报告查询、慢病管理等）？
是，经常使用
是，偶尔使用
知道但从未使用
不知道有此类服务
您认为我院在高血压健康教育和患者支持方面，哪些可以加强？（可多选）
提供更丰富的科普资料（手册、视频）
定期举办线上/线下患教会
建立患者社群，促进交流互助
加强用药依从性提醒与指导
提供个性化的饮食运动方案
改善线上服务功能与易用性
您对本次就诊的整体环境（如诊室、候诊区、卫生间清洁度与舒适度）是否满意？
与您在其他医疗机构的就诊经历相比，您认为我院的高血压专科诊疗水平如何？
请您留下对医院高血压诊疗服务最具体的一条改进建议或表扬：
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您目前血压控制情况如何？（根据最近一次测量或医生评估）
控制良好，基本达标
控制一般，偶尔偏高
控制不佳，经常偏高
不清楚