您本次就诊的患者与您的关系是？
患者本人
患者父母/监护人
患者配偶
患者其他亲属
其他
患者首次在本院确诊先天性心脏病的年龄是？
新生儿期（0-28天）
婴儿期（29天-1岁）
幼儿期（1-3岁）
学龄前期（3-6岁）
学龄期及以后（6岁以上）
患者接受的主要治疗方式是？
介入治疗（如封堵术）
外科手术治疗
药物保守治疗
介入与外科联合治疗
尚在观察/随访中
请您对初次就诊时，门诊医生的专业解释与沟通清晰度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对入院后，主管医生对治疗方案（包括手术/介入方案、风险、预期效果）的告知与沟通进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您看来，从确诊到确定治疗方案的过程是否高效？
非常高效，等待时间很短
比较高效，等待时间可接受
一般，等待时间略长
效率较低，等待时间过长
不确定
综合考虑，您有多大意愿将本院推荐给其他有类似需求的家庭？（0-10分，0分=完全不愿，10分=极愿意）
您认为本院在以下哪些方面表现突出？（可多选）
医生的专业技术水平
护士的护理与关怀
检查设备的先进性与准确性
住院环境的舒适度与清洁
医患沟通与信息透明度
多学科团队协作
费用透明度与合理性
出院后随访与指导
请您对住院期间护士的日常护理（如打针、换药、生命体征监测）的专业性与耐心程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否清晰了解出院后的注意事项、用药指导及复查计划？
非常清晰，医生/护士做了详细交代
比较清晰，基本了解
一般，部分内容记不清
不太清晰，需要再次询问
完全没有交代
出院后，您主要通过哪些渠道获得医院的随访或支持？（可多选）
电话随访
线上平台（APP/小程序）咨询
复诊门诊
患者微信群/社群
未收到随访
其他
请您对出院后获得的随访关怀与支持（如康复指导、问题解答）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在诊疗全过程中，您感受到的医护人员对患者及家属的情感支持程度如何？
非常充分，感到被关心和安慰
比较充分
一般
有所欠缺
非常欠缺
您认为本次诊疗的总体费用（包括自费部分）与您的预期相比？
远低于预期
略低于预期
基本符合预期
略高于预期
远高于预期
在您看来，本院未来最需要改进的方面是？（可多选）
缩短门诊及检查等候时间
加强医患沟通与病情告知
改善住院环境和设施
优化费用结算流程与透明度
强化出院后长期随访体系
提供更多心理支持与患者教育
提升多学科会诊效率
其他
请您分享一个在本院就诊过程中，让您印象最深刻（无论是正面还是需要改进）的具体经历或细节。
对于先天性心脏病患儿家庭，除了医疗本身，您希望医院还能提供哪些方面的支持或服务？
基于本次诊疗经历，您未来若再有医疗需求，是否会优先选择本院？