请问您（或您所代表的患者）本次接受放疗的主要肿瘤类型是？
肺癌
乳腺癌
结直肠癌
前列腺癌
头颈部肿瘤
其他
您有多大可能向其他有需要的患者推荐本院（或本科室）的放疗服务？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
请您对放疗前医生沟通解释治疗方案（包括目标、流程、可能副作用等）的清晰度与充分性进行评分（1-5分，1分表示“非常不清晰”，5分表示“非常清晰”）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对放疗定位、制模等准备环节的舒适度与专业性进行评分（1-5分，1分表示“非常不满意”，5分表示“非常满意”）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对放疗技师在每次治疗操作过程中的专业性与关怀态度进行评分（1-5分，1分表示“非常不满意”，5分表示“非常满意”）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对放疗期间（如发生副作用时）护士提供的护理与指导进行评分（1-5分，1分表示“非常不满意”，5分表示“非常满意”）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在放疗期间，您主要遇到过以下哪些副作用？（可多选）
皮肤反应（如红肿、干燥、脱皮）
疲劳
恶心/呕吐
吞咽困难或疼痛
局部疼痛
几乎没有明显副作用
其他
对于上述副作用的处理与支持，您认为医院的及时性和有效性如何？
非常及时有效
比较及时有效
一般
不够及时有效
完全无效
请您对放疗科的就诊环境（如候诊区、治疗室）的整洁度与舒适度进行评分（1-5分，1分表示“非常不满意”，5分表示“非常满意”）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
放疗的预约、排队及治疗时间安排，您觉得便利性和准时性如何？
非常便利准时
比较便利准时
一般
不太便利，常有延误
非常不便，经常延误
请您对放疗相关费用（自费部分）的透明度和合理性进行评分（1-5分，1分表示“非常不满意”，5分表示“非常满意”）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪些渠道获取放疗相关的健康知识或心理支持？（可多选）
主治医生/主管医生
护士
医院提供的宣教资料/手册
病友交流
线上平台/APP
几乎没有获取
其他
与您的期望相比，本次放疗的整体治疗效果，您如何评价？
远超期望
符合期望
略低于期望
远低于期望
目前尚无法判断
在放疗服务全流程中，您认为最需要改进的一点是什么？
如果未来需要，您是否愿意再次选择本院接受放疗或推荐亲友前来？
您的年龄阶段是？
30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上